腹痛数月,原来是胃里“长”了一根刺!

2019-11-131460

鱼,作为美味和营养的存在

但却常常因为鱼刺被人所摒弃

相信大家一定都有过这样的经历

一不小心 就被鱼刺遏住命运的喉咙

但是令人万万没想到的是

本以为早已经顺利进入胃部的鱼刺

却在消化道里面扎了根

随时都可能溃疡、穿孔、刺破胃壁...

义乌70岁的骆阿姨就因此中招了骆阿姨酷爱吃鱼红烧鱼、清蒸鱼、水煮鱼都不在话下三个月前,有冠心病史的她胸口附近剑突下疼痛,本以为是心梗发作,骆阿姨便立即到浙四检查,结果心脏并无大碍,医生建议完善胃镜和CT检查。

“不是心脏的毛病,腹痛也是一阵一阵,没有持续性”骆阿姨不以为然,放弃了进一步检查没想到,三个月后疼痛加剧,最后在消化内科医生的建议下做了胃镜检查发现有“胃窦占位”(就是长了东西)随后进一步超声胃镜检查这才发现,好端端的胃竟然“藏”着一根牙签那么长的鱼刺

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超声胃镜检查发现腹痛的“祸首”

当天,在浙大四院内镜中心里,消化内科韩铁妹医生为骆阿姨行超声胃镜检查。

超声胃镜(简称EUS)是一种先进的集超声波与内镜检查为一身的医疗设备。

EUS不同于普通胃镜,内镜的前端多了个超声探头,这种小的探头随着胃镜送入胃腔内进行超声检测,可以看到食管和胃深层的病变。因此,超声内镜对食管、胃的隆起性病变有很好的诊断和治疗价值。

EUS主要优势在于确定胃肠粘膜下病变的性质,判断消化道恶性肿瘤的侵袭深度和范围,诊断胰腺系统疾病等。

在此之前,骆阿姨已经行过相关检查影像,胃镜示:“胃窦占位”,腹部增强CT示:“胃窦见导管影”。既没有胃部手术史,也没有胃部置管,这个“影子”从何而来?

带着疑虑,医生在超声检查中发现病灶处粘膜肌层及固有肌层增厚,内可见条状高密度影。

肉眼见胃窦后壁粘膜充血水肿,顶部溃疡覆脓苔,用灭菌用水反复冲洗,脓苔仍有附着。

韩医生凭借丰富的内镜经验,结合CT提示,决定在溃疡排脓处尝试钳取。

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活检钳触及胃溃疡处时,发现表面有一稍硬物质,钳住不明物体头端,轻柔迅速的在空中划过一道抛物线,一根细长如牙签的异物随即被抽离出来,查看伤口仅有少量的出血,随后用钛夹封闭了创面作止血处理。

当这根长约4.5cm的鱼刺

呈现在骆阿姨眼前时,

她忍不住捂住胸口连声说谢谢医生!

谢谢护士!

一开始都不以为意,没想到这跟鱼刺竟然藏了三个多月之久。

“鱼刺进入消化道后,可能导致消化道粘膜的糜烂、出血、溃疡,甚至穿孔、严重者可危及生命,”韩医生表示,像骆阿姨误吞这么长的鱼刺,竟然没有刺穿食道胃壁实属罕见和庆幸。

所幸通过此次检查,及时清除了威胁,如果继续置之不顾,后果就不敢想象了。

吞入异物怎么办?

生活中我们不可避免的遭遇

吞入异物的危险

碰到这种情况怎么办呢?

1.吞食异物,防不胜防 

你要问医生,都在内镜下取过什么异物?

答案是,只有你想不到,没有吞不下的东西。

浙大四院内镜中心的医生护士们,在内镜下曾取过的消化道异物五花八门,有的是鸡骨、鸭骨、鱼刺、鱼骨、蛙骨、枣核、花生等;

另有吃药时不小心吞服的胶囊的铝箔片,小孩子玩耍误吞的笔帽、纽扣;甚至有主动吞食(自杀等原因)或放入直肠的异物,比如钉子、钢针、碎玻璃等。

2.消化道异物的危害

消化道异物可导致消化道粘膜的糜烂、出血、溃疡,甚至穿孔、严重感染,异物游离至腹腔、胸腔伤及重要脏器,严重者可致大动脉出血短时间内危及生命。

发生异物吞入,不容小觑危险。

3.发现消化道异物怎么办

如果发现误服异物,尚未发生呛咳、呼吸困难、口唇紫绀等窒息表现,先不必过分紧张,应立即停止进饮食尽快到有内镜中心的正规医院就诊,以免延误治疗,发生严重并发症。忌在家盲目饮醋,吞服韭菜、菜叶等民间土方法。

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4.消化道异物,预防是关键 

古话说“食不言寝不语”还是很有道理的。保持良好的进食习惯,进食时勿玩耍嬉闹;知晓消化道异物的风险,时刻保持警惕。