提醒!每21秒就有1人死于这种疾病!降温了更要格外当心!
“医生,我妈妈她到底怎么啦?这几天她就像变了一个人一样,突然变得不愿意说话,平时她很开朗爽快,也很爱说话,这几天问几次才答一句,不问她就不说话。”
陈阿婆(化名)的女儿在诊室里焦急地问医生陈阿婆平时身体很好,没有任何异样可在这几天突然就变成这样了她到底是怎么了?
专家表示,陈阿婆可能是中风(脑卒中)了。中老年人突发精神神经障碍也可能是中风的症状需要住院进一步检查明确
脑卒中是怎么回事?
卒中俗称“中风”,是脑部的血流发生障碍引起的神经功能障碍,可分为脑梗死和脑出血两种类型,其中脑梗死约80%,占了绝大多数。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧,从而导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等。
卒中有什么危害?
卒中具有“三高”特点,高发生率、高死亡率和高致死率。脑卒中是我国第一位死亡疾病原因,我国每12秒就有1位新发脑卒中患者,每21秒就会有1人死于卒中,并且在幸存者中留有相当高比例功能障碍的人群。
★每4名患者中,有3名出现不同程度残疾。
★每3名患者中,有2名出现认知障碍。
什么原因会导致脑卒中?
脑卒中发病的主要危险因素分为可控和不可控两大类。其中,不可控因素包括年龄、性别、家族史,可控因素有高血压、动脉粥样硬化、心脏病和心房纤颤、糖尿病、高血脂、吸烟、过度饮酒、肥胖/超重、呼吸睡眠暂停综合征、外周动脉疾病史、发生过卒中和短暂性脑缺血发作病史等。同时,体力劳动、季节更替、情绪激动、疲劳也是相关诱因。
因此应特别强调一级预防,针对危险因素进行积极干预,减少脑卒中的发生。
脑卒中的临床表现
脑血栓形成可发生在任何一段脑血管内,但在临床上以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血栓较常见。主要表现为中枢性偏瘫、面瘫及对侧肢体感觉减退。大多数病人神志清楚,头痛、呕吐者较少见,但若大脑前动脉或大脑中动脉主干阻塞形成大面积脑梗塞时,病情较重,常伴有意识障碍和颅内压增高的症状。椎基底动脉系统血栓形成,则多见眩晕、恶心、呕吐、复视、交叉性运动及感觉障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛等症状。
怎么样快速识别自己或家人是否中风了?
我们可以通过BE FAST方法快速识别是否发生了中风。
“B”:Balance是指平衡
头晕,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;指鼻试验不稳准。
“E”:Eyes是指眼睛
突发的视力变化,视物困难,包括复视,单眼或双眼视力障碍,视野缺损等。
“F”:Face是指面部
面部不对称,口角歪斜。
“A”:Arms是指手臂
手臂突然无力感或麻木感,通常是出现在身体一侧。
“S”:Speech是指语言
言语困难、理解困难。
“T”:Time是指时间
上述症状可能意味着出现中风,请勿等待症状自行消失,立即拨打120获得医疗救助。
脑卒中该怎么治疗?
脑卒中发生后,最重要的就是及时就诊!缺少血液供应后,每一秒钟就损失3.2万个神经元,每分钟将损失190万个神经细胞。早一秒钟开通血管,就可以挽救数十万的神经。脑缺血急性期,开通血管是目前唯一有效的治疗方法,可通过静脉溶栓和介入治疗开通血管。
一般来说,在发病4.5小时内开始治疗,就可以采用静脉溶栓的方式开通血管。若在发病6小时内能够开始治疗,大血管内的血栓可以采用介入治疗直接取出或溶解血栓。在急性期开通血管治疗后,一般要进行药物预防卒中再发和康复治疗促进卒中的康复。
脑卒中可以预防吗?
国内外的防控经验都证实脑卒中“可防可控”。脑卒中的预防要以“健康四大基石”为主要内容,即“合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡”。预防脑卒中,天冷了要注意保暖,提前加衣服。
01高血压病
无论是出血性中风还是缺血性中风,高血压都是最主要的独立危险因素,可以通过降压药、低盐饮食等将血压逐渐降至140/90mmHg以下。
02糖尿病
通过控制饮食、降糖药,将血糖降至3.9~6.1mmol/L正常范围。
03心脏疾病
如风湿性心脏病、冠心病。尤其要预防心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞。
04高脂血症
极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化最主要的脂蛋白,高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白。控制低密度脂蛋白是治疗动脉粥样硬化的重要手段。
05短暂性脑缺血发作(TIA)
TIA本身是缺血性中风分类的一个类型,也可以是脑梗塞的光兆或前区症状,应及时治疗。
06吸烟与酗酒
戒烟限酒是减少脑卒中发生的重要措施。
07血液流变学紊乱
特别是全血粘度增加时脑血流量下降,其中红细胞比积增高,纤维蛋白原水平增高是缺血性中风的主要危险因素。
08肥胖
肥胖与超重均为缺血性中风的危险因素。在饮食上要少吃油腻食物,低盐、低脂、低胆固醇饮食,常吃新鲜蔬菜,多食用富含植物蛋白的豆制品。
09年龄和性别
年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素,粥样硬化程度随年龄增高而增加。随着年龄增加,50岁以上中风的发病率亦有增加,尤其是绝经后女性。但现如今,由于饮食不规律、熬夜等不健康的生活方式,青中年中风发病率也有所增加。
对于已经发生过卒中的患者,卒中再发的机会比一般人更大,一定要在医生的指导下做好以上这些预防措施,并且按照医嘱定时服药,定期随访,减少再发卒中的可能。