疾病防治
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2022-04
06
1048无糖饮料真的0卡0热量?喝了不会胖?医生的解释来了!答案出人意料
近几年,无糖饮料成了饮料界的宠儿让众多管不住嘴又怕长胖的人在享受过嘴瘾的同时又少了许多“罪恶感”因此,在追求健康体型的人群中无糖饮料格外受青睐无糖饮料真的是0卡路里0热量吗?想减肥,喝无糖饮料真的有用吗?浙江省人民医院营养科主任叶飒表示这其实是一个误区!千万别被“0卡路里0热量”迷惑了眼~叶飒介绍,我们平时吃的甜品都是加了添加糖的,比如蔗糖、果糖、葡萄糖、果葡糖浆、高果糖玉米糖浆等。它们的热量很高,1克就能产生4千卡的热量。而无糖饮料里面添加的其实是代糖,也就是甜味剂。这种甜味剂只需一点点,就会让人有很甜的口感。但是,不是所有的代糖都是无热量的。根据产生热量与否,一般可分为营养性的甜味剂(可产生热量)和非营养性的甜味剂(无热量)两大类。营养性代糖(提供热量)有山梨醇、甘露醇、木糖醇等。它们属于糖醇类甜味剂,其代谢途径与胰岛素无关,不会引起血糖升高,不产酸,所以常用作糖尿病、肥胖症病人的甜味剂,并具有防龋齿作用。而且一般都具有缓泻作用。有的糖醇在一次摄食过多时,可致产气、腹胀,如山梨糖醇、麦芽糖醇;但有的则因不参与代谢作用,食后也不产气,如赤藓糖醇。非营养性代糖(不提供热量)包括天然的有甜菊糖苷、罗汉果甜苷等;人工合成的有阿斯巴甜、安赛蜜、糖精等。其中,天然的非营养性代糖,都是从植物中提取出来的,不会影响血糖,是糖尿病病人较为理想甜味剂。人工合成的非营养性代糖在食品的配料表中最为常见,因为供应稳定,价格低廉,甜度高,备受食品加工业的青睐。其中阿斯巴甜是一种二肽衍生物,食用后在体内分解成相应的氨基酸,对血糖没有影响,也不会造成龋齿。但由于其含有苯丙氨酸,故苯丙酮酸尿症病人不能食用。因此,只有非营养性代糖是不提供热量的,营养性代糖仍然提供热量,多吃有长胖的风险。味道甜、能量低……每天来上一瓶,岂不快哉?不不不!它反而会让你更有食欲!叶飒主任表示,如果长期喝无热量性代糖饮料,甜度有摄入,但是能量却没有摄入,我们的人体会发生“混淆”,觉得应该是你吃的不够多,所以催促人体食用更多东西来“补充能量”。而且,代糖还可能通过体内的甜味受体刺激大脑提示:我饿啦,吃吃吃!因此,叶飒建议,别被0卡路里0热量迷惑了眼!代糖饮料,包括所有的代糖食品,还是应该适量摄入。对于肥胖患者以及肥胖带来的高血糖、高血脂、高血压等慢性心血管类疾病的患者,叶飒建议在忍不住想吃甜味的时候,可以适量食用,解解馋。对于糖尿病患者,在合理饮食、药物、运动和心理等综合治疗的基础上,在营养医生和糖尿病医生的指导下,也可以适当选用甜味剂和代糖食品来改善膳食的口味。“最好选择天然的,因为目前的研究提示大量食用人造甜味剂可能会改变肠道菌群的组成与结构,增加易感人群发生肥胖或糖尿病的机会。” 叶飒说,不妨在水果里找甜味,如梨、草莓、甜瓜、杏、木瓜等都是不错的选择。
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2022-03
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692高血压者要想血压稳,医生提醒:少吃这4种蔬菜!
高血压与盐的摄入息息相关,大量摄入钠会增加血管阻力,提高患高血压的概率。控制盐的摄入,不仅是减少生活中调味品的盐,也要留意身边的高钠蔬菜。高钠蔬菜是指每100克蔬菜中钠含量达到100毫克的蔬菜。高血压患者要想血压稳,尽量少吃四种蔬菜。1. 茴香茴香性温味辛,可以帮助促进胃液的分泌,达到增进食欲的效果,茴香饺子也是很多人喜欢的一道菜品。但每100克新鲜茴香中,含钠186.3毫克,相当于0.5克左右的食盐,对于高血压患者而言属于高钠食物,应当少吃。2. 茼蒿每100克茼蒿中钠含量高达161毫克,根据高钠蔬菜的判定标准,茼蒿中含钠量已超标,所以高血压患者要尽量少吃。就算要吃,也要少放盐、油。3. 奶白菜奶白菜味甜性寒,可以清热解毒、通利肠胃,每100克奶白菜中钠含量为170.2毫克,因此不建议高血压患者过多食用。4. 牛皮菜牛皮菜又叫甜菜、海白菜等,每100克牛皮菜中钠含量为260毫克,是名副其实的高钠蔬菜,高血压患者需格外注意,尽量少吃。另外,萝卜、白菜、圆白菜、油菜、香菜、菠菜等钠含量也不低,烹制时也要相应少放点盐。生菜、油麦菜、菜花、西兰花、苋菜、莴笋等属于低钠蔬菜,各种豆类、瓜类蔬菜含钠量也很低,适合高血压患者食用。
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2022-03
29
824一条血栓,让95后壮小伙瞬间垮掉!有这6种症状的,要当心这颗“不定时炸弹”
谁也没想到,1995年出生的小刚(化名),竟然刷新了建德市第一人民医院心肌梗死救治案例的最低年龄。急性心肌梗死本来是老年人的“专属”,但如今却越来越多地发生在年轻人身上......近日,年仅26岁的小刚在厨房烧饭过程中突发胸痛,位于心前区,伴有出汗,双上肢感觉酸胀不适,呈持续性。他自行到就近医院门诊就诊,心电图检查竟提示急性心肌梗死!于是,首诊医生立即联系救护车将小刚转送至建德市第一人民医院。很快,小刚就得到明确的诊断——“急性ST段抬高型心肌梗死”,直接进入了导管介入室接受急诊PCI心脏介入治疗。急诊造影发现右冠近段存在急性完全闭塞,伴有血栓病变,术中采取“经皮冠状动脉血栓抽吸术+经皮冠状动脉球囊扩张成形术(PTCA)”急救手术方式,循导丝送入抽栓导管反复抽吸……最终,闭塞的心脏血管被打通,小刚的胸痛得到缓解,低落的血压回升,刚刚还缓慢有气无力的心脏跳动也恢复了原来的样子,病情转危为安,生命体征平稳。经过与死神争分夺秒的斗争,建德市第一人民医院导管室副主任胡彬拿出了堵在小刚心脏血管中的“罪魁祸首”——血栓。“胸部正中的胸骨后,或左胸部位突发疼痛,伴有出汗、恶心、呕吐,极有可能是心梗发作,这时候患者或家属一定要把握黄金120分钟,立即拔打120,说明症状,立即就医。”胡彬说。道路堵塞,交通会瘫痪,血管堵塞,身体可能瞬间“垮掉”!一条小小的血栓,却引发了这样一场危及生命的急症。那么,血栓堵塞该如果识别和预防呢?血栓堵塞的前期症状 01讲话不清楚出现讲话不清楚、流口水、吃饭掉筷子等症状,可能是一种脑梗病变。多发生在患有高血压、高血脂及糖尿病的中老年人群中。02腿或脚肿胀疼痛如果一侧腿或脚突然肿胀,或者剧烈头痛,行走时加剧,或者站立时有局部沉重感,要考虑下肢静脉血栓的可能。03出现眩晕出现瞬间头晕,视物模糊,眼前发黑,甚至是一过性失明,常在几秒或几十秒恢复正常,被称为单眼一次性黑蒙,通常是大脑供血不足引起视网膜缺血所致。因发生时间短,易被忽略。04手脚乏力忽然间感觉手脚乏力,一条腿迈不起来,走路时步态失稳或踏空跌倒;一侧上下肢发麻,甚至舌头、嘴唇感到麻木。05久坐后喘不上气卧床或久坐后突发呼吸困难,静息后缓解,日常活动或轻微活动后明显加重,要小心是肺栓塞的征兆。06胸闷胸痛急性心梗约有三四成的患者会在发病前3~7天内有心慌憋闷、胸痛、乏力等先兆症状。远离血栓,做好这几点? 多喝水早晨4~8点,人血液黏度最高,这种规律性地波动,在老人中表现更突出。在血黏度高峰期前后,喝好两杯水很重要。? 常吃“天然阿司匹林”预防血栓,不妨经常食用黑木耳、生姜、大蒜、洋葱、绿茶等,这些食物都是“天然阿司匹林”,有清洁血管作用。少吃油腻、辛辣刺激性食物,多食富含维生素C和植物蛋白的食物。多吃蔬菜水果,低盐低脂,均衡饮食。? 稳住血压高血压患者是血栓发生的高危人群。血压控制得越早,能越早地保护血管,预防心、脑、肾损害,其远期预后越好。? 不要久坐医生建议,持续坐姿最多2个小时就应起身活动一下,如果不方便活动也要多饮水以促进血液循环。适当运动、体重大的人积极减重。? 戒烟长期吸烟的患者一定要对自己“狠”一点,一支小烟会在不经意间摧毁全身各处血流所经之地,后果不堪设想。? 缓解压力有很多正值青壮年的朋友因为熬夜、压力、不规律的生活而发生心梗……所以,还是早点睡觉吧!? 科学治疗规范用药科学用药,控制高血压、糖尿病、血脂异常等基础疾病;积极治疗、控制冠心病、房颤的功能心脏疾病。
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2022-03
28
651328中国便秘日丨一天没上厕所就算便秘吗?最新解“秘”妙招来了
人的一生当中,有种无法放空的痛,那就是便秘。 中华医学会消化病学分会胃肠动力学组发布的《中国慢性便秘专家共识意见(2019)》显示,我国成人慢性便秘的患病率为4.0%~10.0%。随着年龄的增长,便秘的患病率在逐渐升高,70岁以上人群慢性便秘的患病率达23.0%,80岁以上可达38.0%。女性慢性便秘患病率高于男性。便秘对人体健康危害极大,可导致胃肠神经功能紊乱、诱发心脑血管意外甚至猝死,严重影响便秘患者的身心健康。 出现便秘千万不可乱用泻药 根据《慢性便秘基层诊疗指南(2019)》,造成便秘的诱因往往包括以下几点:低纤维素食物、水分不足生活节奏加快、工作环境改变、精神心理因素(如焦虑、抑郁等)。文化程度低、低体重指数(BMI)、女性、人口密集生活者更容易发生便秘。② 此外,《诊疗指南》特意强调滥用或不合理泻药可加重便秘。治疗便秘的目的为恢复正常肠道动力和排便生理功能。如何恢复肠道正常动力?唤醒肠道促进近日,便秘迎来一个新解“秘”产品——“消化道振动胶囊系统” (蔚通TM胶囊),它与以往药物治疗不同,是一种纯物理治疗便秘的方式,目前国内外尚无同类产品。通俗来说,这个电子胶囊可以直接给肠道做“按摩”,通过振动对结肠壁进行刺激,从而有效促进结肠蠕动。 这款胶囊可以通过手势开启上电,即进入工作状态,直接吞服。也可以通过连接配置器和手机APP控制和查看胶囊信息。 2月28日,国家药监局发布公告,蔚通胶囊已通过创新医疗器械通道获得国家药监局的注册审批。 一天没上厕所就算便秘吗?不是!便秘,是一种(组)症状,表现为排便困难和(或)排便次数减少、粪便干硬。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、肛门直肠堵塞感、排便费时和需辅助排便;排便次数减少指每周排便少于3次,慢性便秘的病程至少为6个月。便秘的原因有三种:功能性、器质性和药物性。1. 功能性便秘,也就是大家常遇到的一些因为饮食习惯而引起的便秘,如吃得太精细、体内胃火旺盛,或者缺乏运动、工作压力大等; 2. 器质性便秘,则是由于某种疾病会出现便秘的情况,如痔疮、肛裂、结直肠癌、糖尿病等。 3. 药物性便秘,就是使用钙拮抗剂、抗抑郁药、抗胆碱能药物等导致的。如何防治慢性便秘? 防治慢性便秘,应先从饮食、良好的排便习惯入手。《诊疗指南》给出以下建议:1.养成定时排便的习惯,睡醒和餐后结肠动作电位增强,能将粪便向结肠远端推进,是便意最强烈的时候,最容易将粪便排出体外,故晨起后和餐后是排便的最佳时机。2.每天饮水量需要达到1500~2000ml,坚持适当锻炼,合理安排工作和生活,避免久坐不动;3.多进食高纤维含量的食物,蔬菜水果每天要吃到2~3斤。避免进食过少或食物过于精细,导致对结肠刺激减弱;4.积极治疗原发疾病,避免便秘发生;5.外出旅行、生活节奏发生变化时,不要压制自身便意,一有便意,应及时如厕;6.出现负面情绪时,及时调整心理状态,严重时可咨询心理或精神疾病相关专家。
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2022-03
23
835一杯“鲜榨果汁”接近喝糖水!这4类人尤其不建议喝…
对当代青年来说一盘水果放在那儿可能一天都懒得动一旦榨成果汁吨吨吨几口就下肚了还满心欢喜“补足了一整天的维生素”但是,你知道吗?在营养专家眼里喝一杯鲜榨果汁接近于喝糖水鲜榨果汁 VS 直接吃水果01喝鲜榨果汁更易发胖新鲜水果被榨汁的过程,本质上属于精细化加工。在这个过程中,水果的细胞壁会被破坏,其中的果糖、葡萄糖等被释放出来,从原本的“禁锢”状态变成自由的游离状态,这会导致这些糖在人体内的吸收率显著提高,更容易进入人体参与代谢。02鲜榨果汁中营养素更少被搅碎后,水果中的一些营养素会遭到破坏,如维生素C。不少人在榨汁后喜欢把果肉过滤掉,这个操作会大大降低膳食纤维的含量,留下的果汁实际上变成了一杯含有些许营养素的糖水。建议以下几类人不要用任何形式的果汁替代水果:需要减重的人要榨出一杯纯果汁,通常需要几百克水果,如一杯橙汁需要3~5个橙子。而直接吃橙子,一般人吃一个就能感觉到饱腹和满足,热量和糖分摄入都比较少;换成橙汁后,等于一口气吃好几个橙子,热量和糖分都没少吃,还填不饱肚子。高尿酸血症和痛风患者榨成汁后,水果中的果糖被释放出来,更容易被人体吸收。果糖会抑制尿酸的排出,增加体内尿酸的水平,诱发痛风。糖尿病患者鲜榨果汁的含糖量和升血糖指数比较高,不利于这类人群控制血糖。相比新鲜水果,鲜榨果汁中膳食纤维和果胶的损失最大。其中,果胶有助于控制血糖和血脂,而膳食纤维可预防便秘,降低血清胆固醇。儿童果汁的本质是含有些许营养素的糖饮料,对儿童的成长不利。根据《中国居民膳食指南(2016)》建议,学龄期儿童每天吃水果150~350克,这些水果中果糖含量不足50克,不必担心摄入量超标。鲜榨果汁对3类人有好处3类人可以适当喝果汁果汁不需要咀嚼、好吞咽,存在咀嚼或吞咽困难的病人可以用鲜榨果汁替代完整水果,提高膳食质量。胃肠道功能减退、消化吸收不良的患者也可以喝鲜榨果汁,有助减轻胃肠道负担。对于急重症、衰弱、消化道炎症急性发作期以及食管癌患者,可以通过滤渣后的果汁来补充一定量的热量、矿物质及维生素。选择果汁时,要明确果汁的营养价值,我们主要摄取的是其中的维生素和矿物质。要选择100%果汁的,而不是果汁含量较低的饮品或果味饮料。如果是自己在家榨果汁,尽量把水果渣打得特别细,和果汁一起喝掉。需要注意的是,果汁和药物不能一起服用,可能会降低药物代谢过程中多种酶和运转蛋白的活性,影响药效。水果应该饭前吃还是饭后吃?水果可以饭前吃,也可以饭后吃。具体什么时候吃水果,应根据个人的消化能力来决定。如果水果吃得多,要适当减少吃主食的量,正餐+水果的总量控制好才行。消化能力强:什么时候都可以需要提醒,芒果、木瓜、菠萝、猕猴桃、无花果等富含蛋白酶的水果,不适合在空腹时吃得太多。消化能力差:最好饭前不吃最好不在饭前吃水果,也最好不饭后马上吃水果。同时,一次吃水果的数量不要过多,少量多次为宜。肥胖、高血压、高血脂:餐前吃先吃些水分大、热量低的水果,有利于放慢进食速度,少吃一些热量更高的饭菜,有利于控制体重。以免影响消化酶的活性和吃正餐的胃口。糖尿病患者:两餐间吃水果水果和主食都是碳水化合物的来源,把水果当成两餐间的加餐,利于平稳血糖,既不会使餐后血糖上升更多,也不会造成第二餐前出现低血糖情况。喝鲜榨果汁≠吃水果想得到水果的好处亲自去咬新鲜的水果用自己的牙齿“榨汁”吧!
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2022-03
21
675这样吃患高血压的风险更低!现在知道还不晚!
最新研究发现,蛋白质的摄入会对高血压产生影响。2022年3月,一项发表在《高血压》(Hypertension)上的新研究发现,均衡饮食,适量食用多种来源的蛋白质,与高血压风险降低有关。来自中国广州南方医科大学的研究人员,对中国健康与营养调查(CHNS)的数据进行了分析,研究人员统计了参与者的饮食信息,以评估总的蛋白质摄入量,以及全谷物、精制谷物、未加工红肉(猪、牛、羊肉等)、加工红肉、家禽(鸡、鸭肉等)、鱼类、蛋类和豆类8种不同食物来源的蛋白质摄入量占摄入总能量的比例。排除其他因素影响后,研究人员发现,在平均长达6.1年的随访期间,共有35.1%参与者新患高血压。而蛋白质摄入过多或过少,都会增加高血压风险。与总蛋白质摄入量占总能量摄入在10.6%-14%的人群相比,小于10.6%的人群高血压风险升高30%,而大于等于14%的人群高血压风险则升高26% 此外,研究还发现增加蛋白质来源,有助于降低高血压风险。8类蛋白质食物中,每增加1类食物,与高血压风险降低26%相关。相比于蛋白质来源少于2类食物的参与者,蛋白质来源为2类、3类和超过4类食物的参与者,患高血压的风险分别降低了22%、43%和66%。优质蛋白,少不了这10种食物那么日常生活中,哪些属于优质蛋白来源?食用时如何选择呢? 2020年,中国营养学会专家依据食物的两个“金指标”——数量和质量,即“蛋白质含量(一百克这种食物中蛋白质的数量)”,每以及“蛋白质的氨基酸评分”,评选出排在前十名的“优质蛋白质十佳食物”!得分越高则说明蛋白质质量越好,机体越容易吸收和利用。 1.鸡蛋 鸡蛋蛋白质含量在13%左右,氨基酸组成与人体需要非常接近,含有的维生素种类齐全,矿物质如钙、磷、铁、锌、硒等的含量也很丰富。建议:成人每日吃一个鸡蛋,蛋白蛋黄都要吃。 2.牛奶 水分含量高,蛋白质含量只有3%,但是一方面牛奶必需氨基酸比例符合人体需要,属于优质蛋白质,另一方面牛奶方便饮用,很容易达到几百克的摄入量.建议:每人每天摄入300克牛奶或相当于300克牛奶的奶制品。3.鱼肉 鱼类蛋白质含量约为15%-22%,含有人体必需的各种氨基酸,尤其富含亮氨酸和赖氨酸。此外,有丰富的n-3多不饱和脂肪酸(DHA和EPA),适量摄入有利于降低高血脂和心血管疾病的发病风险。建议:成人每日水产品摄入量为40-75克。 4.虾类 虾富含蛋白质、维生素A、B1、B2和烟酸、钙、磷、铁等成分,其蛋白质含量约为16%-23%,脂肪含量较低且多为不饱和脂肪酸。 虾中含有丰富的镁,镁对心脏活动具有重要的调节作用;其富含的维生素、钙、磷脂等对小儿、孕妇尤有很好的营养补充作用。 5.鸡肉 鸡肉蛋白质含量为20%左右,鸡胸肉是许多健身增肌人群喜欢的蛋白质来源,其脂肪含量低,还含有较多不饱和脂肪酸,尤其是油酸和亚油酸。其含有多种利于人体消化的氨基酸,同时也是铜、铁、锌等矿物质,以及B族维生素、脂溶性维生素的重要来源。 6.鸭肉 鸭肉的营养价值与鸡肉相仿。鸭肉中的蛋白质含量约为16%。鸭肉是含B族维生素和维生素E比较多的肉类。鸭肉中钾含量较高,100克可食部分达到近300毫克。 7.瘦牛肉 瘦牛肉的蛋白质一般在20%以上,牛肉的蛋白质的氨基酸组成与人体需要接近,且比例均衡,人体吸收利用高。牛肉的脂肪含量比猪肉、羊肉低,在10%左右。此外,牛肉中还富含矿物质(钾、锌、镁、铁等)和B族维生素,包括烟酸、维生素B1和核黄素。 8.瘦羊肉 瘦羊肉蛋白质的含量在20%左右,羊肉中的矿物质含量丰富,其中铜、铁、锌、钙、磷的含量高于许多其他的肉类。羊肉中含有的成人必需氨基酸与总氨基酸比值达40%以上,是优质的蛋白质食品,人体吸收利用率高。羊肉的赖氨酸、精氨酸、组氨酸和苏氨酸的含量与其他肉类相比一般较高。 9.瘦猪肉 瘦猪肉的蛋白含量大约20%,必需氨基酸组成与人体需要接近。猪肉中含有丰富的磷、钾、铁、镁等元素,是人体所需矿物质元素的重要来源。猪肉中含有微量的水溶性维生素。 建议:每天摄入畜禽肉类总共40-75克。 10.大豆 大豆包括黄豆、黑豆和青豆。作为唯一上榜的植物来源蛋白,大豆含有丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、钙、钾和维生素E等。大豆中蛋白质含量约为30%-40%,必需氨基酸的组成和比例与动物蛋白相似,而且富含谷类蛋白缺乏的赖氨酸,是与谷类蛋白质互补的天然理想食品。此外,大豆还含有多种有益于健康的成分,如大豆异黄酮、植物固醇、大豆低聚糖等。我国大豆制品种类繁多,常见的有豆浆、豆腐、豆腐干、豆腐脑等,不过豆豉、腐乳等发酵豆制品因为含钠量过高,要注意控制食用量。
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2022-03
17
801夜宵一时爽,“吃货”ICU里躺了半个月!佳节在即,警惕祸从口入!
家住杭州城北的周先生(化名)今年30岁,是一家公司的白领。别看他年龄不大,却是一个地地道道的美食爱好者,杭城哪里有好吃的好喝的,不论是中餐、西餐还是日料,只要一问他,马上就能给你满意的答案。也正是因为这样,周先生的体重直线飙升,已经超过了200斤。周围的亲戚朋友们都劝他赶紧减肥,但他总是说:“吃饱了才有力气减肥。”夜宵吃到半夜第二天进了ICU半个月前的一个晚上,意外发生了。加完班,周先生约了同事们一起去吃夜宵。他们点了烤串,啤酒,一直吃到半夜。酒足饭饱后,周先生心满意足地回家休息了。可第二天一早,周先生刚准备起床,肚子和后背两边突然传来剧烈的疼痛感。因为之前有过三次胰腺炎发作的经历,周先生很快察觉到不对,家人赶紧打车将其送至杭州市中医院丁桥院区抢救。送到医院时,周先生已经出现呼吸急促、腹胀腹痛、血氧饱和度低、低血压、休克等情况。急诊医生立即为其进行抽血化验,发现抽出来的血上面有一层黄色油脂,再加上患者200多斤的体重,急诊医生感到情况不妙。很快,抽血结果出来了:甘油三酯24mmol/L,超出正常值20多倍,结合周先生既往病史和其他相关检查结果,周先生被确诊为重症急性高脂血症胰腺炎。 周先生的病情恶化迅速,心跳达到160次/分钟并出现呼吸衰竭等症状。急诊科立即将其转入ICU 进行进一步抢救。在ICU张美齐主任医师的带领下,医务人员为患者进行气管插管、机械通气等抢救措施。根据周先生的病情,张美齐为他制定了救治方案,先后给予血浆置换2次,血液净化4次。在为周先生行床边超声时,张美齐发现其腹部有大量腹水,马上联系超声影像中心专家会诊,立刻为患者进行超声引导下的穿刺引流,并在患者腹部放置了引流管,效果明显,2天内共引出腹水2000多毫升,患者腹痛腹胀症状终于得到明显缓解。经过近半月的系统治疗,患者的炎症指标下降,肠道功能恢复。又经过一段时间的精准治疗后,周先生终于出院了。预防胰腺炎要从饮食入手张美齐介绍道,大多数高脂血症性重症胰腺炎患者,往往存在长期饮食油腻、暴饮暴食等不良习惯,这种病被医界称为“良性病死亡之神”,总病死率高达20%~30%左右,而且复发率很高。 新春佳节将至,火锅等高热高油饮食的消费量也会增长,但恰恰饮酒和高脂肪饮食是引起急性复发性胰腺炎或慢性胰腺炎的重要原因。所以,张美齐建议像周先生这样的患者,一定要禁酒,禁吃肥肉等油腻食物,无基础病者也应该做到限酒和低脂饮食。平时如何预防胰腺炎?1.不要暴食暴饮。如果暴饮暴食,食物会很快进入到我们的十二指肠,刺激胰腺的分泌,最终可能导致胰腺炎的发生。2.不要经常饮酒。经常饮酒会造成胰腺的分泌物发生粘稠,堵塞胰腺的管道,使胰腺的分泌物不能排出,导致胰腺发生炎症。 3.及时治疗胆道疾病。如果患有胆结石或胆道的其他疾病,要及时治疗,这些疾病也会导致胰腺发生炎症。 4.防止高脂血症的发生。如果经常进食肉食类食物,特别是含丰富脂肪的食物,会造成血液中的甘油三酯含量增高,也会增加胰腺炎发生的几率。为了保证身体的健康,在日常生活中要注意平衡膳食。 5.及时治疗糖尿病和甲状腺疾病。这些疾病会造成胰腺炎发生的几率增加。患有糖尿病的人,胰腺的内分泌会发生障碍。有甲状腺疾病的患者,通常血中的钙会增多,增加胰腺发生钙化的可能,发生胰腺炎的可能性就会增大,所以患有以上疾病的人要及时治疗。
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2022-03
09
849劝你别带手机上厕所!医生给了5个理由,最后一个太绝
每天睁眼第一件事:找手机吃饭好搭档:不是老干妈,而是手机;解决电梯间尴尬终极武器:看手机;睡前助眠(熬夜)神器:玩手机;就连喝口水或上厕所的时间里,都少不了手机!虽然手机接受着众人的万千“宠爱”,但导航君的医生朋友却说:“我劝你还是少玩手机,尤其上厕所就不要带着了。”看着我满脸的不情愿,终于,他给我列举了5大理由,而他的终极大招放在最后,让我不得不放下手机。理由一便意没了,便秘来了人体的排便行为是肌肉的反射动作,也就是说,当粪便形成后充满了直肠,会刺激到肠壁感受器,向大脑发出信号,从而产生“便意”,也就是有了想上厕所的预兆。这时候,结直肠收缩,肛门括约肌舒张,腹腔内增加压力,促进粪便排出。在整个过程中,“便意”起着引领作用。如果便意被压制,身体收不到信号,粪便就难以排出。可是,手机一玩起来就上瘾,轻轻划一下都是你感兴趣的,越看越起劲。本来上厕所前,有点感觉,有点便意,可是一刷手机,就怎么努力也找不回来。本来上厕所是三五分钟的事情,带着手机就会成了二三十分钟;久而久之,排便的条件反射越来越弱,便秘也就产生了。理由二诱发痔疮,疼到无法呼吸这个理由想必大家也猜到了,不陌生。但你知道痔疮与你有多近吗?痔疮任何年龄都可能发病,其中20-40岁之间最常见,女性发病率67%,男性发病率53%。如果排便的时间超过3分钟,肛门处的静脉就开始充血、淤血,痔疮的发病风险就会提高。3分钟这个时间,如果是带上手机上厕所,就太容易超过了,只是看两个短视频的时间。上厕所时间延长,肛门处充血、肛门坠胀,逐渐形成痔疮,甚至可能导致直肠粘膜脱垂。是不是有点害怕了?其实,避免起来也简单,少带手机进厕所,集中精力排便,减少蹲坑时间。理由三腿脚发麻,心肌梗死如厕时间久了,腿脚发麻的感受,你一定不陌生。这种情况是因为下肢的血液循环受阻,细胞供氧不足。如果经常蹲坑超过15分钟,就容易导致下肢静脉血栓,严重的情况会有生命危险。排便时,脑动脉压力可增加20毫米汞柱以上,这对于原本就有心脑血管病史的人来说,心律失常、心绞痛、心肌梗死的风险就会增加。如厕时间久了,突然起立还会有头晕脑胀的问题,这是体位性低血压;如果是体质较弱的人,这时就容易发生意外。理由四颈椎、腰椎受损本来低头看手机,身体前倾,颈椎受到的压力就会成倍增加;再加上蹲着的姿势,腰椎也因为缺乏足够的支撑,导致原来的弧度改变,椎间盘压力增大,慢慢地颈椎和腰椎受损,容易诱发椎间盘突出。曾经有过一个病例,22岁的年轻人,因为整天在网吧打游戏,腰椎和颈椎突出严重,突然发生四肢麻痹、不能活动的情况,险些瘫痪。这就是颈椎、腰椎受损的危险,它距离我们的真实生活其实很近。理由五手机没擦,你可能会吃下……厕所是多种致病菌集中的地方,什么大肠杆菌、沙门氏菌、霉菌、病毒等都可能存在。你可能觉得上厕所玩手机没什么,如厕后,把手洗干净就好了。可是,手洗干净了,你的手机呢?干净了吗?你想想一次20分钟的蹲坑,手机表面会附着多少细菌?甚至还有少量尿液、粪便。即使你把手洗干净了,手又拿起手机,手再一次被污染。假如你的手接触了眼睛、鼻子,或者嘴巴,不就相当于吃下了各种细菌吗?嗯,仔细想一想,这感觉是不是有点不可描述了……所以,当你把手机带进了厕所,上完厕所后不仅要洗手,还要清洁手机表面。当然,最好的做法是——上厕所,还是别带手机了吧。一分钟了解:正确如厕姿势1.如厕时间控制在5分钟内,超过时间没有便意就起身;2.固定排便时间,培养排便反射;3.不带手机、报纸、书籍等如厕;4.蹲便有助于顺畅排便,但不适合心脑血管患者;5.不要憋便!不要憋便!不要憋便!6.平常多做提肛运动,预防便秘。
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2022-03
03
815每天3瓶当水喝,男子2年没睡过安稳觉!医生:再这样要出大事
“这几天终于好受了,没有再反酸,也能睡个安稳觉。”宁波市民吴先生今年34岁,2年来一直饱受反酸的困扰,一躺下就冒酸水让他十分痛苦。宁波市医疗中心李惠利医院专家介绍,食管反流性疾病有年轻化趋势,这种疾病和不良生活习惯相关。从2年前开始,34岁男子一躺下就反酸2年前吴先生就摸莫名出现了反酸症状,到药店咨询之后,药师推荐他吃一种抑酸药,之后症状好了很多。但最近两星期症状不但加重,到后来不管白天黑夜都反酸,睡觉一躺下就有酸水往上冒,还出现了咽痛感觉,吃东西也没食欲。于是来到了宁波市医疗中心李惠利医院。“这是典型的胃食管反流症状,”接诊的消化内科赵巧素医生介绍说。在胃镜下可以看到吴先生的食管已经出现了糜烂,并出现了食管裂孔疝。由于胃与食管连接地方的阀门失灵了,也就是贲门括约肌松弛了,胃液往上涌烧灼食管。除了药物治疗,医生还为吴先生进行了内镜下的抗反流黏膜切除术,目前吴先生的反酸症状已经缓解了,夜间也能躺下睡觉了。年纪轻轻,为什么会患这种病?吴先生年纪轻轻为什么会患上反流性疾病?赵医生介绍,贲门括约肌随着年龄的增长会出现松弛现象,因此中老年人是胃食管反流的高发人群,但吴先生才30岁出头就发病,这与他的肥胖和不良的饮食习惯很有关系。原来,1.74米的吴先生体重达到了180斤,已经是轻度肥胖,而且他平时爱喝碳酸饮料,到了夏天更是一天超过3瓶。“胃内容物涌向食管,碳酸饮料则会促进胃酸分泌,”赵医生叮嘱吴先生要戒掉碳酸饮料的“瘾”,还要逐步控制体重。赵医生介绍,近年来像吴先生这样的年轻胃食管反流疾病的患者每年都在增多。年轻患者大多数是肥胖人士,有吸烟饮酒的习惯,还有人暴饮暴食、爱吃辣、油腻食物或者甜食、碳酸饮料,此外还有一部分人长期精神紧张焦虑。 医生说:这病要重视,否则将诱发多种疾病胃食管反流性疾病如果长期不愈,可能诱发或加重多种疾病,有人因此进手术室。38岁的市民尹先生是一名环卫工人,患有胃食管反流病10多年了,自以为是胃病,也没有规范治疗。而最近来他逐渐出现了恶心、呕吐,吞咽困难,即使吃了两种药还是止不住反酸。由于他的食管中出现了一个裂孔疝,胃里的一部分组织嵌到这个疝中,导致食物堵在了食管里出现吞咽困难。医生诊断以后,判断尹先生需要接受外科治疗。宁波市医疗中心李惠利医院疝微创外科俞丹松主任医师介绍,将近50%的胃食管反流患者后期会合并食管裂孔疝,导致吞咽困难,甚至嵌顿在疝中的胃组织坏死而危及生命。去年以来,俞医生已经接诊了十几例因此而导致食物梗阻在食道被送进急诊室的老年病人。怎样远离胃食管反流性疾病?专家介绍,这种疾病可防可治,养成好习惯是关键。赵医生建议,饮食上要避免高脂、高糖、辛辣刺激食物,少喝碳酸饮料、浓茶、浓咖啡,三餐均衡饮食,增加膳食纤维的摄入,平时要注意控制体重,保证充足的睡眠。“越是早发现,越早能保护食管粘膜,避免诱发或加重其他疾病。”赵医生建议,每周出现2次或2次以上的反酸、咽喉部苦感、咳嗽、哮喘、咽喉炎、反酸胸骨后疼痛的症状,一定要到消化内科去查一查。
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2022-02
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975查出肺部磨玻璃结节,要不要手术?
磨玻璃又称“磨砂玻璃”,是指用金刚砂磨过或以化学方法处理过的表面粗糙的半透明玻璃。肺部磨玻璃结节这个名称,利用大家熟悉的磨玻璃,形象地描述出这种类型肺结节的样子。从胸部CT上看,肺部磨玻璃结节的影像表现类似磨玻璃,呈现云雾状的圆形、类圆形病灶或不规则阴影。肺结节的定义为医学影像学上直径≤3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部不规则阴影,可为孤立性或多发性,不伴有肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。由此可见,肺部磨玻璃结节是按照密度来划分的一种肺结节,属于亚实性结节范畴。如果结节病灶内的密度较低、均匀,没有高密度的实性成分,不掩盖结节内的血管、支气管,则被称为纯磨玻璃结节。如果病灶内存在高密度的实性成分,密度不均匀,部分掩盖血管和支气管,则被称为混合磨玻璃结节。为何谈“磨玻璃”色变肺部磨玻璃结节是一种基于密度改变的影像学表现,只要是引起肺泡腔充气程度的任何改变,都可以在CT影像上形成磨玻璃结节。就是说,磨玻璃结节只是影像学上一种客观的描述,不代表疾病本身或者预示着病情走向。既然如此,为什么还有那么多人谈到肺部磨玻璃结节会害怕呢?原因就是,肺部磨玻璃结节中有一部分会发展为早期肺癌。“磨玻璃”有好有坏肺部磨玻璃结节有良性病变和恶性肿瘤之分。良性病变包括肺部炎症、真菌感染、炭末沉积等,恶性病变就是肺腺癌。肺腺癌又分为浸润前阶段、微小浸润腺癌和浸润腺癌,一般呈渐进式生长。值得一提的是,浸润前阶段包括不典型腺瘤样增生和原位癌。前者一直被划为良性阶段,世界卫生组织最新的胸部肿瘤分类中已经将原位癌从肺癌中剔除,列为良性病变。良性磨玻璃结节(多为感染性)可以在一定时间内(1~12个月,甚至更久)缩小、消失,所以良性的肺部磨玻璃结节是不需要开刀的。长期且持续存在、实性成分比例增加的肺部磨玻璃结节,会增加恶性肿瘤的概率,被认为可能是肺腺癌的惰性亚型,一般生长缓慢,且高发于东亚人群,患者多为不吸烟的女性。有“磨玻璃”怎么办如果是首次胸部CT检查发现的肺部磨玻璃影,国际上一般倾向于以定期复查胸部CT为主要手段,不建议手术干预。如果跟踪复查多次胸部CT,提示结节增大或实性比例增加时,可考虑外科手术。特别是影像学提示可能是微小浸润腺癌、浸润腺癌时,建议手术治疗。如果影像学提示是不典型的腺瘤样增生或原位癌,则建议定期胸部CT复查随访,动态观察其变化。一般10毫米以下甚至20毫米以下的纯磨玻璃结节,国外指南都推荐随访观察。其理由是:肿瘤性纯磨玻璃结节(临床排除了炎症、结核、真菌感染、炭末沉积等非肿瘤性的可能)多数是原位癌、微小浸润腺癌。如果及时切除,五年生存率几乎为百分之百。肿瘤性肺部磨玻璃结节是否选择手术,取决于该结节所处的病理阶段。如果是微小浸润腺癌、浸润腺癌,建议手术治疗;如果原位癌在8毫米以上、病人心理压力大、愿意开刀这三个条件都满足,也可以进行手术;如果是不典型腺瘤样增生,建议定期CT随访,动态观察。患者是有理、有利、有节地选择手术方案还是定期CT随访取决于以下三点。首先,充分了解良恶性结节影像特点、肿瘤转移之路的规律及争议。其次,充分了解科学不确定性的含义,对各种指南、文献批判性学习,学会接受科学的不确定性。最后,充分认知中国目前的医学人文环境,换位思考,认可医患关系和谐。事实上,肿瘤性肺部磨玻璃结节属于惰性病变,发展缓慢,往往呈3~5年增长1~2毫米的“龟速”。这就使得肺部磨玻璃结节患者选择手术的窗口期大为延长。 肺部磨玻璃结节的生长速度、恶性程度存在很大的个体差异,其原因尚不清楚。对于无法辨明病理阶段的结节,建议定期随访观察CT,动态看变化。如果有大小、形态、密度的改变,请及时就医。医患共同决策很重要目前医学存在盲区,如对某些磨玻璃结节快速生长病因的困惑,对多发性肺部磨玻璃结节是原发还是转移的困惑等。现实是,我们都像盲人一样,试图刻画一个我们无法完整观察的实体。我们必须小心,不要过分强调某一特定的观点,也不要刻意从特定的观察中得出结论。患者需要与医生进行充分的沟通,做出最有利于自身利益的选择。总而言之,医生通过影像推断病理性质是至关重要的一环。即便医生推断的恶性肿瘤,也有一部分属于惰性肿瘤,大多数发展缓慢,转移概率低。选择CT随访还是手术切除已经成为客观与主观结合的哲学问题。而医患共同决策,是解决此类困惑的有效手段。
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2022-01
25
947日常吃醋好处多,但千万别这样吃!选醋、吃醋,看这篇就够了…
醋是家家户户都常用的调味品尤其是在重视减盐少糖的现在很多人都用醋来增加风味现代医学认为:食醋可以帮助开胃助消化、消除疲劳、养颜护肤等市场上醋的种类多样陈醋、米醋、果醋等我们该怎么选呢?一起往下看看吧~醋,怎么选?不同的醋,酿造手法、原料不同,因而功效侧重也不一样:1.陈醋:护心脏、调血压陈醋在我国已有千年历史,是以优质大米、高粱、豌豆、麸皮等为原料,经过蒸、酵、熏、淋、陈的步骤酿造而成,酿好后至少要放置一年以上,因此香气浓郁、酸味较重。陈醋适合用来做需要酸味重且颜色深的菜,如醋烧鱼、酸辣汤,另外也可以作为搭配饺子、馄饨的蘸料。陈醋中有一种川芎嗪的成分,对心脏有着一定的保护作用,还能帮助改善脑缺血症状,调节血压。一般来说,醋放置的年限越长,川芎嗪含量越高。2.米醋:强身体米醋也是以大米(糯米、粳米、籼米)为主要原料,采用固态或液态发酵工艺酿制而成,酸味相较于陈醋来说清淡些,南方的米醋甚至会有些甜味。米醋适合做酸味较重又不想上色的菜,如醋溜白菜、糖醋鱼、泡菜等。受原料和制作工艺的影响,其所含的氨基酸和维生素是醋类中较高的,常吃对增强身体免疫力有一定好处。3.果醋:美容养颜果醋是一种介于饮料和醋之间的饮品。常见的是以苹果、山楂、梨、桑葚、葡萄等水果为原料制作而成。与通常使用的食醋相比,果醋含有较多天然芳香物质的有机酸,保持了水果特有的果香,并富含维生素、氨基酸等,有助于女性美容养颜。关于醋的真假传言1.醋吃多了会导致骨质疏松?并不会。按照化学反应,醋酸会溶解碳酸钙,从而使钙流失掉。但我们吃进去的醋只有很少部分的醋进入血液,而且很快被肝脏代谢为二氧化碳和水,而不是直接作用于人体骨骼,因而并不会造成机体本身的钙质流失。其次,我们平时吃的各种食醋,除了含有醋酸外,还含有较多的钙元素和B族维生素。醋还能帮助胃酸分泌不足的人把食物中的不溶性钙变成钙离子,有助于人体对食物中钙的吸收。 2.醋能软化血管?不能。醋酸在小肠中就会被碱性消化液中和,能够吸收进血液的醋酸非常有限,而且很快就会被血液的稳定系统清理掉,所以醋酸不会改变血液的酸碱度,也不能软化血管。对于有动脉硬化的人,与其盲目喝醋,不如通过戒烟限酒、均衡营养、加强运动、平衡心态来改善和控制病情。 3.醋能降血糖?醋能帮助减缓餐后血糖的上升速度,但这并不代表其有降血糖的功能,切勿用喝醋来代替吃降糖药,这样不仅血糖控制不理想,还会伤胃。醋虽好,但也不能乱用 1.炒青菜等绿色蔬菜时不要放醋因为青菜中的叶绿素中的镁离子会与醋酸发生化学反应,形成脱镁叶绿素,不仅会失去原有的绿色,还降低了营养价值。 2.炖骨头汤时不要加太多醋虽然加醋炖骨头可以增加矿物质的溶出,但加太多醋也可能使骨头中的铅等重金属溶出,反而有害健康。3.喝牛奶后不要马上吃醋因为牛奶是一种胶体化合物,本身有一定的酸度,醋中的有机酸会使牛奶变得不易消化吸收,特别是肠胃不好的人,更易引起消化不良。最后,专家建议醋的每日摄入量不超过6毫升口味偏咸的人可以用食醋代替盐和酱油等调味品有利于降低罹患高血压等心脑血管疾病的风险
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2022-01
19
986主食吃太多、太少都会影响寿命!米饭、馒头哪个更健康?很多人不知道…
“怎么了?你今晚又不吃米饭呀!”“我最近减肥!要少吃主食!”米饭、面条、馒头等主食一直都是餐桌上的主角但是,近几年来关于主食的“讨伐”越来越多比如吃太多主食会发胖晚上要少吃主食等等但不吃主食对健康真的好吗?主食吃太多、吃太少都影响寿命!2018年,一篇发表在《柳叶刀·公共卫生》上的综合研究显示:不吃主食(碳水化合物)可能会影响寿命,使寿命缩短。在该项研究中,研究人员选取了15428名年龄在45~64岁的志愿者,然后对碳水化合物与死亡风险的关系进行了研究,结果发现主食(碳水化合物)的摄入与死亡风险呈U型关系:当摄入主食(碳水化合物)提供能量占比在50%~55%的时候,死亡风险最低。当摄入主食(碳水化合物)提供能量占比<40%,以及>70%的时候,死亡风险都会增加。总的来说,主食(碳水化合物)提供能量的比例小于全天摄入总能量的40%或者大于全天摄入总能量的70%,都会增加死亡风险,缩短寿命。米饭、馒头哪个更健康?北方人喜欢馒头,南方人热衷米饭,两者作为最重要的主食,很多人都会纠结到底是吃馒头,还是吃米饭?哪个更有营养?其实,米饭和馒头的营养成分总体相差不大。根据《中国食物成分表》(第2版)的数据,同等重量的稻米(大米)和小麦粉(特精粉)含有的三大营养素相差无几,同时其他营养素,如膳食纤维、B族维生素、铁、钠等的含量也基本类似,因此从营养角度来看,米饭和馒头实际相差不大,不必过于纠结。那么,有人会问了,是吃馒头容易发胖,还是吃米饭容易发胖?根据《中国食物成分表》(第2版)数据显示,每100g米饭的热量为474KJ,碳水化合物约为26.4g;而每100g馒头的热量为976KJ,碳水化合物约为50.9g。由此可见,同等重量馒头的热量约为米饭的2倍,因此馒头更容易让人发胖。这5类主食热量高、易发胖!炒饭类既然是炒就离不开油,不然炒出来不香,而且容易粘锅。这就会导致炒饭里面的油量大增,尤其是饭店里点的炒饭,甚至每粒米饭上都泛着油光。同样吃一碗半斤左右的炒饭,要比普通的米饭多吃进去100~200千卡热量。 炒粉、炒年糕跟炒饭类似,炒粉、炒年糕的脂肪含量一般在5%~8%左右,相对于原料来说脂肪含量同样翻了几十倍。尤其吃炒年糕,本来用糯米做的年糕就非常黏糊,炒的时候如果放油太少很容易粘锅,所以更需要多放点油。麻团、麻花、油条这类油炸类主食,整个在油锅里“洗了个澡”,脂肪含量大大飙升。根据《中国食物成分表2004》的参考数据,麻团的脂肪含量高达30%、麻花的脂肪含量31.5%,油条的脂肪含量17.6%。麻酱烧饼、油饼这类食物在制作时面团并未经过发酵,如果没有油做出来会很硬。为了口感与质地双丰收,都会在里面“包”入很多油。油饼的脂肪含量达到23%,麻酱烧饼的脂肪含量大多在10%以上。而麻酱烧饼除了油还有糖,从营养与热量来看可以归为糕点点心之列。起酥面包类不同面包的脂肪含量从百分之几到百分之几十不等,而起酥派、千层面包之类的“起酥面包”是油脂含量最高的,其酥脆的口感和立体的层次离不开油脂的贡献,类似的糕点还有凤梨酥、金钱酥、桃酥等,都是脂肪大户。主食这样吃才健康!主食吃多少?食物可以细分为谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、油脂类、大豆坚果类,其中谷薯类就是我们常说的主食。《中国居民膳食指南》(2016)建议,成年人每日需要摄入250g~400g主食,以60kg~70kg的成年人为例,每餐主食需要2~3两米饭,或者1~2个馒头。 主食吃什么?成人每日主食中需要包含全谷物、杂豆类、薯类。全谷物包括小麦、稻米、玉米和燕麦等,杂豆类多指红豆、绿豆等,而薯类主要是红薯、土豆等。与精制米面相比,全谷物、杂豆和薯类能提供更丰富的B族维生素、矿物质等营养成分,对于糖友来说,还能避免血糖升高过快。主食该怎么吃?主食的粗细搭配要合理,一般建议成年人每日粗杂粮摄入比例应占主食的1/3左右。一日三餐中,应该至少有一餐以全谷物、杂豆和薯类作为主食。适当比例的粗细搭配可以减少膳食纤维、维生素及矿物质的损失,比如杂粮米饭、杂粮馒头等。
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2022-01
13
956苹果什么时候吃更健康?红、青、黄苹果该怎么选?真相来啦!
苹果素来就是健康的“代言人”富含多酚类抗氧化成分和果胶有益血脂和血压有利于预防心血管疾病、糖尿病、消化道癌症…… 而关于苹果该什么时候吃也有各种说法:“早上金苹果,晚上烂苹果”“餐前餐后都不能吃苹果”让大家感觉到迷茫俗话说一天一苹果,医生远离我苹果吃对了才能发挥更大的作用那么,究竟什么时候吃才更好呢?一起往下看看吧~实验:正餐前30分钟吃苹果最好从控制血糖的角度,有一个时间点吃苹果,对降低餐后血糖反应有好处——那就是正餐前30分钟。一项实验通过对比直接吃米饭、同时吃米饭和苹果、先吃苹果30分钟后吃米饭三个对照组来比较血糖反应的高低,以含50克葡萄糖的糖水来做参比食物,测定餐后4小时之内的血糖变化曲线。一共有18名健康受试者参加了实验。研究发现,这4种吃法中,只吃白米饭的血糖反应最高。白米饭和苹果同时吃,前两个小时的血糖曲线下面积就下降了23%。饭前30分钟吃苹果这一组,前两个小时的血糖曲线下面积降低值最高(达51%),而且餐后4小时之内的血糖波动值,也降低了整整一半。吃苹果,数量要控制其实餐前、餐后不能吃苹果的说法,主要是考虑到一些胃肠疾病患者的特殊情况。对消化能力良好的健康人群来说,苹果作为凉菜入菜也好,饭前饭后吃也好,都没有妨碍健康的可靠证据。关键是吃苹果的数量要符合膳食指南的建议,每天在200~350克之间,而不是吃起来就停不住。常吃苹果有什么好处? 苹果没有出众的外表,也没有昂贵的身价,你一定吃过它,但不一定了解它。它营养丰富,含有钾、果胶、槲皮素、原花青素、儿茶酚、表儿茶酚、根皮苷等成分。苹果有助抗炎,护血管。2021年6月《美国临床营养学杂志》刊登的一项研究显示,超重人群每天吃苹果,有助降低与炎症相关的疾病发病率。嚼苹果有助清洁口腔、保护牙齿。每天吃苹果有助降低尿液酸度,减少尿钙流失。吃苹果有利于改善支气管功能,预防慢阻肺。苹果升糖指数相对较低,常吃有助降低糖尿病发病风险,糖尿病患者也适合吃。长期吃苹果有利于平衡胆固醇水平,降低冠心病发作风险。红、青、黄苹果该怎么选? 苹果的果肉中都含有丰富的碳水化合物、维生素和膳食纤维,各品种间差异不大,主要看不同颜色苹果果皮中的营养素。苹果果皮的颜色是叶绿素(绿色)、胡萝卜素(红色)、类黄酮(黄色)、花青苷(红色)的综合表现。绿苹果更脆,富含的叶绿素有助于抗氧化、抗炎和帮助伤口愈合。黄苹果更甜,健脾胃的效果更好。含有类胡萝卜素,可在体内转化为维生素A,缓解缺乏维生素A所致的暗视野适应迟钝。红苹果口感面、皮厚,味道浓郁。含铁元素高,常吃红色的苹果有益于保护心脏。富含的花青素则可以一定程度保护视力,经常食用还可延缓皱纹提早生成。
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2022-01
05
869注意!炒菜时的这四个习惯,或让致癌物翻倍!赶快告诉家里人
现如今经常在外就餐、点外卖的人不在少数但与此同时慢性病队伍也是日益壮大曾有研究发现在外用餐的次数越多肥胖、糖尿病的风险就越高!不管是从健康,还是营养角度更提倡自己在家做饭不过,你知道吗?飘香的厨房、翻炒的锅灶背后也可能藏着隐患看看下面这些烹饪过程中的错误你犯过吗?准备食材有“四忌”否则营养流失、细菌丛生忌长时间浸泡、先切再洗很多人觉得蔬果浸泡一会,或者切成小块,洗得更干净,但其实未必。用水浸泡蔬菜的确可以去除一些残留农药、杂质,但长时间的浸泡,反而可能让一些细菌渗入蔬菜内部,造成二次污染,也会流失蔬菜中的部分水溶性维生素。尤其是蔬菜切碎后,与水的接触面积更大,被污染的机会增大,营养流失也更多,所以建议先洗后切。忌过度削皮果蔬中有很大一部分营养存在于表皮中,包括膳食纤维、维生素、叶绿素等,也有研究表明,多数水果表皮中进行的抗氧化活动比果肉中要高出2~27倍。过度削皮容易造成营养浪费,而且失去表皮后,果蔬的氧化速度更快,烹饪时维生素的流失更加严重。因此建议大家尽可能不削皮或少削皮。忌流水洗生肉生肉在运输、存储过程中,表面可能沾染存留一些细菌、病毒等,如果直接用水龙头冲洗生肉,不但不能杀死上面的微生物,四处飞溅的水花还会让它们污染厨房水槽、案板、餐具。只要是水花可能溅到的地方,病菌就有可能传播过去,一些食物就容易被交叉污染,特别是生吃的食物,很可能埋下安全隐患。建议处理生鲜食品时应先用盐水浸泡10~15分钟左右,再用细小的流水冲洗,必要时可佩戴一次性手套、口罩。忌切菜不分砧板很多家庭都只有一块砧板,不管是切熟食还是生食,都用这一块。这样相对来说,更容易引起腹泻和肠胃炎等疾病。在切生食时,食物中的细菌等会残留在砧板上面。当生、熟食混切时,砧板上的细菌污染情况会更严重,甚至会连带食物一起被污染。所以,建议生熟砧板分开,并且定期消毒,每半年更换一次。炒菜时“四个错”可能让致癌物翻倍01水不沥干就下锅炒菜时食材如果不沥干水分,和油接触的一瞬间剧烈迸溅,很快发生汽化,会变成很多细小的微粒,以至于PM2.5的值比油炸还高,吸入这些细小的颗粒物很可能对肺造成损伤。02温度太高很多人在炒菜时,喜欢等到油热了、冒烟了再放菜,但这样的做法往往会在炒菜时产生更多的油烟,也就会生成更多的有害物、致癌物。一般的食用油烟点不超过180℃,如果油锅冒烟,说明温度过高。淀粉类食物遇到高温,容易产生丙烯酰胺,属于2A类可致癌物。富含蛋白质类的食物遇到高温,容易产生杂环胺类化合物,属于强致癌物,可以在体内积累,逐渐降低免疫功能,有几率诱发身体各部位肿瘤。脂肪类食物遇到高温,容易产生苯并芘等致癌物。所以,还是建议热锅冷油炒菜更安全。03不刷锅继续炒很多人为了省事,一个菜炒完,也不洗锅,就直接炒下一个菜。但看似干净的锅,其实表面附着油脂和食物残渣,当再次高温加热时,食物残渣很容易烧焦,产生危害人体的气体;另外,存留的油脂经过再次加热,也更易析出致癌物质。04油烟机开关时间不对为了自身的健康,现在家家户户基本都会安装油烟机,但用不对,也可能相当于没装。当油烟肉眼可见时,有害物质已经在大量挥发了,因此,油烟机要在开火前就打开;而炒完菜后,油烟并不会立马就散去,仍然会有不少悬浮在空气中,扩散并附着在厨房物品上,需要关火后20分钟再关油烟机更合适。健康烹饪,掌握2个小窍门选对烹饪方式炒菜时,热锅冷油、大火快炒;炒之前还可以先将食物焯水到半熟,减少高温烹饪的时间。煎炸食物,可以先将食物煮熟,缩短炸的时间;还能用挂糊的方式隔绝一些温度;每次都应该用新鲜的油。烤的时候,别用明火炭烤,改用电烤;用锡箔纸将食物包起来,让食物免受到“烟熏火燎”;烧烤的食物可以用葱姜蒜、柠檬汁等腌制,能减少烤肉时杂环胺的产生。加醋,留住维生素C醋是一种酸味调味品,一般只在使用醋溜、糖醋等烹饪手法时才会加。其实,很多菜的烹饪过程中都可以加醋的。因为食物中的维生素C可阻断亚硝基化合物(一种可导致消化道癌症的物质)的形成。而醋不仅可以保护维生素C不被破坏,还能促进维生素C的吸收。
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2021-12
30
754睡不好从头伤到脚!总是睡不好?10个方法帮您改善!
睡眠是人体的加油站是精神的充电站但总有一部分人每天喊着想睡觉可总也睡不好别人一觉醒来精神百倍可他们却总是身心疲惫被失眠绑架的人,心里苦…睡眠不好,人有十伤人一生中大约1/3的时间在睡觉。大量研究证实,睡眠的好坏与人们的健康密切相关。睡不好的人,往往疾病缠身;睡眠质量高的人则会拥有更好的情绪、精神和运动表现。经常失眠或熬夜的人,通常很难逃过这“人体十伤”。01耳聋耳鸣睡眠不足易造成内耳供血不足,伤害听力,长期熬夜可能导致耳聋。02肥胖熬夜的人经常吃“夜宵”,不但难消化,隔日早晨还会食欲不振,造成营养不均衡,引起肥胖或患上脂肪肝。03皮肤受损皮肤在晚上10点~11点进入保养状态,长时间熬夜,人的内分泌和神经系统就会失调,使皮肤变得干燥、弹性差、晦暗无光,出现暗疮、粉刺、黑斑等问题。04记忆力下降熬夜者的交感神经在夜晚保持兴奋,到了白天就会出现没精神、头昏脑涨、记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等表现。05肠胃危机人的胃黏膜上皮细胞平均2~3天就要更新一次,并且一般是在夜间进行的。如果夜间进餐,胃肠道得不到休息,会影响其修复过程。06免疫力下降经常处于熬夜、疲劳、精神不振的状态,人体的免疫力会跟着下降,感冒、过敏等就容易找上门。07增加患癌风险早在2007年,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)就将熬夜归为2A类致癌因素。08肝脏受损躺下休息时,进入肝脏的血流量比站立时多,有助提高肝脏的解毒能力。如果肝脏得不到休息,已受损的肝细胞会难以修复且易恶化。09诱发慢性疼痛睡觉时,全身肌肉松弛下来。长期失眠容易造成肌肉紧张,起床后昏昏沉沉,甚至诱发慢性疼痛。10心脏病风险熬夜时,人长期处于应激状态,会造成血管收缩异常。长期缺乏睡眠,人就会感觉紧张、焦虑,容易诱发或加重高血压。这些表现说明你的睡眠很差01失眠指持续1个月以上的入睡困难、睡眠维持困难,以及早醒,主要表现为晚上翻来覆去睡不着,半夜醒后再难入睡,天没亮就醒且无法再睡。02睡眠效率低睡眠效率是指实际睡眠时长与躺在床上准备睡觉所用时长的比值,比值越小说明睡眠质量越差。03睡眠潜伏期延长潜伏期指由清醒进入睡眠状态所需要的时间,睡眠潜伏期延长多表现为上床后需要30分钟,甚至更长时间才能入睡。04反复醒来主要表现为睡着后反复醒,虽然每次时间很短,不影响总睡眠时长,但会破坏睡眠的完整性。05白天犯困、焦虑包括白天频繁出现疲劳、注意力难以集中、积极性不高、情绪不稳定等,可表现为嗜睡犯困、容易生气或焦虑,甚至暴发攻击性行为等。06多梦多动可表现为晚上爱做梦,并在梦中出现暴力行为,如拳打脚踢、床上翻滚等,有时还会伴有愤怒言语或大喊大叫。胡乱补觉危害更大日常生活中,很多人过度关注睡眠时长,反而忽视了睡眠规律,不但每天的入睡时间不固定,还试图通过胡乱补觉来缓解身心疲惫,这是非常危险的!《美国心脏病学会期刊》刊载的一项研究表明:①睡眠时长的差异每增加1小时,心血管疾病风险就会上升约39%;若超过120分钟,风险可增至114%!②当入睡时间的差异在31~60分钟时,心血管疾病的风险增加了16%;若超过90分钟,风险就增加了111%!且入睡时间差异每增加1小时,风险就上升18%。这意味着,保证每天在固定时间入睡和起床,更有利于保持昼夜节律,更健康。此外,大家也不要试图采用碎片化的睡眠来弥补睡眠缺乏,有实验证明这样的睡眠并不能缓解疲惫,还可能会造成记忆力和认知损害。所以说,按时作息,比什么都重要。改善睡眠的10个方法:世界睡眠协会推荐以下10个措施来实现健康睡眠,对照一下,找找差距!1.相对固定的睡觉时间和起床时间。2.如果你有小睡习惯,白天的睡眠时间不要超过45分钟。3.睡前4小时避免过量饮酒,不要吸烟。4.睡前6小时避免摄入咖啡因,包括咖啡、茶叶和各种苏打水,还有巧克力。5.睡前吃点小吃是可以接受的,睡前4小时避免吃重口味、辛辣或含糖的食物。6.有规律地锻炼,但不要在睡前剧烈运动。7.使用舒适的被褥。8.为房间设置一个适宜睡觉的温度,保持房间通风良好。9.排除所有的干扰噪音,并尽可能消除光污染。10.床只用来睡觉。不要用作办公室、工作间或娱乐室。
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2021-12
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763吃药的时候怎样喝水才正确?注意!吃这几种药时一定要多喝水!
一手药片,一手水杯一口药,一杯水几乎成了很多人生病时的标配然而,服药喝水可是个“技术活”水喝得多了还是少了凉了还是热了分分钟影响着药效的发挥接下来,一起了解一下服药喝水的奥秘吧!喝什么水最合适?服药时一般选择温水最佳。茶水、果汁、牛奶等饮料中成分复杂,有些可能会破坏药物成分或者形成难吸收的物质,导致疗效变差;有时候还可能会增加药物的吸收,加重不良反应。果汁(尤其是新鲜果汁)富含果酸,果酸的主要成分是维生素C和柠檬酸等,很容易导致有些药物与果汁中的成分发生分解、化合等化学反应,也不利于药物吸收。一些抗菌药,如四环素、红霉素等与牛奶一起服用时,会和牛奶中的钙反应形成不溶性螯合物,降低抗菌作用,使药物疗效降低,甚至完全失效。服药水温有讲究水温过高,可能会对有些药物的疗效产生影响。1.消化酶类的药物水温过高会导致这类药物失效。例如胰蛋白酶、多酶片、酵母片等,均为助消化的酶类。酶是一种活性蛋白质,遇热后容易凝固变性,从而导致药物失效。2.活疫苗类的药物服用时应用凉开水送服。疫苗遇热易灭活,不能起到免疫机体、预防传染病的作用。如小儿麻痹症糖丸,含有脊髓灰质炎减毒活疫苗。喝多少水合适?大部分片剂、颗粒剂,我们用150毫升左右的水送服即可。胶囊剂服用后易附着在食道壁上,饮水量最好不要少于300毫升。口服泡腾片则必须要加水膨胀溶解后服用,切勿当成普通片剂吞服,否则容易在喉部遇水膨胀,堵塞气道,严重者甚至可能会造成窒息。有些药在服药时要尽量少喝水有些药物的起效方式特殊,用药时要少喝水。比如保护胃黏膜的混悬剂,进入胃后变成会不溶解的细小颗粒,覆盖在受损的胃黏膜上,从而避免胃酸侵蚀胃黏膜。如果服药后喝水会稀释药物,降低药效。麦滋林颗粒剂,每袋只需15~30毫升水冲服。蒙脱石散,只需50毫升水冲服。还有一些止咳糖浆,用后药物会黏附在咽部,直接作用于患处,止咳的效果会更好一些,所以在服用药物后尽量不要喝水,避免稀释药液。有些药需要大量饮水来服用磺胺类药物,及其代谢产物主要通过肾脏排泄,有时会从尿液里析出,形成结晶,引起腰痛、血尿、蛋白尿,严重时还会阻塞尿路,使尿液无法排出。大量饮水可以使尿液中药物的浓度降低,或者同时口服一些可以碱化尿液的药物,如碳酸氢钠等,避免析出结晶损害肾脏。导泻类药物,如聚乙二醇散,是一种容积性泻药,通过保留水分在结肠内,增加粪便含水量并软化粪便,从而促进排便,改善便秘症状。所以,在用少量水服药后,可继续增加一定的饮水量,效果会更佳。还有一些特殊的情况也需要大量饮水。比如在肠镜检查前,需要配合泻药服用大量的水(可能达到3000毫升),来达到清理肠道的目的。感冒发热的病人在服用解热镇痛药时,大量饮水不但有助于机体大量排尿以代谢体内的毒素,还可以适当补充水分防止引起脱水。怎么样,经小药师讲解后你是否get到重点了呢!在服用口服药物时为了让药物更好地发挥作用用药前还要注意用药的时间、剂量是否正确等必要时可以咨询专业药师或医生!
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2021-12
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758提醒!这个季节咳嗽、咳痰千万别忽视,当心被这个病盯上!
“您上楼梯会气短吗?““岁数大了,哪儿有上楼不喘的?““您抽烟吗?有咳嗽、咳痰吗?”“抽啊,谁抽烟不咳嗽咳痰啊,不是很正常?”......在临床中这样的对话比比皆是吸烟的人就是会咳嗽咳痰?问题不大?医生在这里告诉大家长期吸烟者出现咳嗽、咳痰当心是“慢性阻塞性肺疾病”!什么是慢性阻塞性肺疾病?慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺或COPD,是一种常见的慢性呼吸疾病。它与气道、肺对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关,以持续气流受限为特征,气流受限多呈进行性发展。其实,大家经常说的慢性支气管炎、肺气肿等大部分都属于慢阻肺的范畴。慢阻肺有什么症状?慢阻肺早期的主要症状是咳嗽和咳痰,特别是到了秋冬季,气温下降之后最明显。一般咳白色的泡沫痰或粘痰。但是,由于很多吸烟的人都会咳嗽,慢阻肺早期的症状并不被人们重视。随着慢阻肺进一步发展,会出现气短或呼吸困难。早期可能仅在快步行走或者上楼梯后出现呼吸困难。如果不及时治疗,在日常活动甚至休息时,也会出现呼吸困难的情况。晚期慢阻肺患者呼吸困难会进一步加重,需要长期吸氧、呼吸机治疗,甚至可能威胁生命。什么人容易患慢阻肺?慢阻肺看似离我们很遥远,其实与高血压、糖尿病一样,是一种非常常见的慢性疾病。在我国40岁以上的成年人中,100个人里面就有13~14个人患慢阻肺。目前所知,最容易患慢阻肺的人群就是吸烟者。同时,慢阻肺可能还与空气污染、职业性粉尘、化学物质、感染、遗传等因素有关。因此,长期吸烟、接触粉尘或化学物质的人群,特别是家中长辈有慢阻肺病史的人群,如果出现长期咳嗽、咳痰或者呼吸困难的症状,建议及时到正规医院就诊,由医生判断是否患有慢阻肺。该如何预防慢阻肺?01避免烟草接触预防慢阻肺最有效的方法是避免烟草接触。对于正在吸烟的人,要尽早戒烟02避免有害颗粒及气体接触在职业环境及日常生活中大量接触粉尘、有害气体的时候,建议佩戴口罩。慢阻肺该怎么治疗?1.尽早戒烟戒烟是目前减缓慢阻肺进展的唯一手段。2.药物治疗通过药物治疗可以减少慢阻肺患者咳嗽、咳痰和呼吸困难的症状,也可以减少慢阻肺急性加重次数。减少急性加重,即可以减少急性加重对于肺功能的打击。慢阻肺药物大部分是吸入制剂,因为吸入药物能直达肺部,正中靶心,并且吸入药物比口服或者输注药物剂量更小,全身副作用更少。医生在这里再次提醒大家长期吸烟或者经常接触有害颗粒、气体的人群出现咳嗽、咳痰等症状一定要及时就医让医生来判断是否患有慢阻肺慢阻肺患者要根据医嘱使用治疗药物。
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2021-12
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817鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋,哪种更有营养?怎么选?还不知道的亏大了
在日常生活中家家不能缺少的就是蛋类不仅味道鲜美,还营养丰富平时大家吃的比较多的主要有鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋、鸽子蛋正因为这些各种各样蛋类的存在所以很多人总是喜欢将它们进行比较那么,究竟哪种蛋更有营养呢?它们除了口味不同还有什么区别?一起往下看看吧~不同品种的蛋类,究竟有啥区别?01营养方面 无论是鸡蛋还是鸭蛋,再或是鹌鹑蛋,不同品种蛋类之间的营养其实相差并不大,一般情况下蛋白质含量都在13克/100克左右。其中,鸡蛋的蛋白质含量在12克/100克左右,它的蛋白质含量最低;而蛋白质含量最高的是鸽子蛋,其含量也就仅仅在14克/100克左右。各种蛋品之间的营养相差甚微。02脂肪(量)方面 不同蛋品所含的脂肪稍有差异,同等质量下对比,鸭蛋中所含的脂肪物质最多,约为14克/100克,而鸡蛋中所含的脂肪量相对最低,约为8.8克/100克。03维生素方面 通过对几种蛋品进行对比,发现在某种维生素的含量上可能会出现较大的差别。就维生素D而言,鸡蛋中所含的维生素D可达到80个国际单位,此含量比其他蛋品几乎高出30%左右。对比维生素B12,鸭蛋、鹅蛋中所含的维生素B12(量)略高一筹。但是像其余脂溶性维生素,也就是维生素A、维生素E、维生素K等这些,它们在不同蛋品中的含量差别不大。04矿物质方面 鸡蛋中所含的铁量不多,只有1.8毫克/100克。相对于其他蛋品而言,所含的铁也几乎都在这个水平。像锌元素,除了火鸡蛋中含量较高,其他的蛋品差距不大(1.3~1.6%左右)。再说说大家也很关注的钙,鸡蛋、鹅蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋这些蛋品的含钙量在60毫克/100克左右,补充效果还算不错。综上所述,无论是鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋,还是鹌鹑蛋、鸽子蛋、鸵鸟蛋,营养素种类无本质区别,营养素的含有量上同样相差无几。在这里,还要特别提醒一下大家,网络上传言的“吃鸡蛋治高血压”“吃鹌鹑蛋能防治哮喘”“鹅蛋能祛斑”等说法,都不靠谱,不可信。不同人群怎么吃蛋类?对于健康人群,在保证肉类、奶类等优质蛋白质足量摄入的基础上,建议平均每天吃1个鸡蛋(大约50克),或重量大致相当的其他蛋类。对于孕期的准妈妈、乳母、正在健身长肌肉的人群、每天运动量很大的人群以及生长发育的学龄期儿童(青少年),在血脂和血压都不存在问题的前提下,可以适当增加鸡蛋的摄入量(单日2~3个)。此外,吃鸡蛋需要注意以下几点:01重视蛋黄,尽量吃完一整个全蛋。有人担心蛋黄中含有的胆固醇,但并不存在证据证明“多吃胆固醇会危害身体”,中国居民膳食指南中也已经取消了每日饮食中胆固醇的限量。02蛋黄比蛋清更加优秀,在卵磷脂、维生素以及矿物质钙铁锌等营养素上更胜一筹,这其中包括含量和吸收率。“土鸡蛋”真的营养高吗?很多人觉得土鸡蛋外壳颜色更深,蛋黄大且红润,吃起来口感更香,就认定“土鸡蛋”的营养更好。那么,事实真是这样吗?事实上,普通鸡蛋跟土鸡蛋各种营养物质的含量并无明显区别,仅是柴鸡蛋的脂肪含量比普通鸡蛋高出1%左右,胆固醇含量也稍高一些。同时,养鸡场规模化产出的鸡蛋中所含的维生素和矿物质含量还要略高于土鸡蛋。为啥土鸡蛋口感更香?其实起作用的正是比普通鸡蛋多出来的那一点脂肪和胆固醇。另外,土鸡在养殖过程中吃的是虫子、青草、鸡食,其中有一些脂溶性的味道成分会转移到鸡蛋中,也可能会让土鸡蛋更香。如何科学选购蛋品?1.选干净的很多人认为粘着毛或者粪便的蛋更加新鲜。可事实上,不干净的蛋类反而容易存在健康威胁,不建议买。2.选择正规场所购买建议去正规的超市或者大型农贸市场购买。3.看蛋壳新鲜的蛋类蛋壳上有一层霜状的物质,表面看起来没有光泽,摸起来也比较粗糙。4.重量相对而言,同样大小的蛋品,越重的越新鲜,水分物质挥发的越少。5.声音在购买蛋类时,可以拿起在耳边轻轻摇晃,新鲜的蛋品没有声音,因为里面空间相对饱满,如果不新鲜,里面气室变大,会有类似晃水的声音。
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2021-12
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797万万没想到,早起比熬夜更可怕!熬夜可能猝死,而早起…
年轻人对自己熬夜是心知肚明的早上对于熬夜的态度是坚决的晚上对于熬夜的态度也是坚决的可有人说,早起比熬夜更可怕真的是这样吗?到底是早睡早起好?还是晚睡晚起好?一起往下看看吧~早起、熬夜会对身体带来哪些危害?良好的睡眠是保障身心健康的一个关键因素。大家都知道,熬夜对身体不好,早睡早起身体好。事实上,早起和过早起床是不同的概念。过早起床和熬夜一样,都会导致睡眠时间不足,产生睡眠剥夺的症状。急性睡眠剥夺会产生头痛、头晕、注意力下降、烦躁等症状。而长期睡眠剥夺会导致身体免疫功能失调,同时患上消化道疾病、肥胖、心脑血管病、痴呆、免疫性疾病的风险也会增加。早起比熬夜更可怕?在大家的认知里可能普遍都认为,早起比熬夜健康一些。但是,据美国开展的一项研究发现,研究参与者的睡觉时间都是4小时,23:00~3:00睡觉的志愿者第二天的状态比3:00~7:00睡觉的志愿者状态糟糕。过早起床的危害不亚于熬夜。注意,这种早起是指那些睡眠时间不足的人,这主要可能是因为过早起床的人睡眠中断往往是突然的。后半夜非快速眼动睡眠会大大减少,主要为快速眼动睡眠。睡眠的突然中断导致睡眠惰性(起床气),睡眠惰性是发生在睡眠之后的一种负性情绪,表现为起床时昏昏沉沉、认知能力下降、情绪低落,严重者可有方向感障碍或意识混乱。睡眠剥夺还会加重睡眠惯性带来的不适感。同时,过早起床的人体内皮质醇水平更高。众所周知,皮质醇是一种与压力有关的荷尔蒙。因此,过早起床的人更容易患肌肉疼痛、头痛。皮质醇使人对外界刺激的警惕性增高,也更容易烦躁和疲惫。由于过早起床,白天较长,午餐和午休的时间也相对较短,更容易出现疲劳。晚上就会更早躺下,这样会出现睡眠昼夜节律紊乱。早睡早起好,还是晚睡晚起好?每个人的睡眠模式不同,有喜欢做晚睡的“夜猫子”,有喜欢做早起的“早起鸟”。这主要取决于基因、生活和工作习惯。晚睡与多种疾病有关,包括糖尿病、心脑血管病、心理疾病、猝死等。晚睡还会导致睡眠时间不足。大多数人不能做到时间自由,即使晚睡了第二天白天也得去上班。此外,晚睡可能会导致睡眠昼夜节律紊乱。夜间电子屏幕的蓝光会影响褪黑激素的分泌,长期熬夜会形成睡眠昼夜节律时相延迟。相反,早起有很多好处。早起可以去运动健身,可以给自己准备一顿丰盛的早餐,也可以给白天的工作做一个好的计划。研究表明,早睡早起可以降低23%的抑郁风险。人作为自然界的一部分,其睡眠节律一定要和昼夜节律保持一致,否则,身体可能会出现问题。睡前如何助眠?要想睡得好,就得从改变睡前习惯和睡眠环境开始:睡前1小时,避免观看会让自己兴奋的内容。睡前2小时,避免进食,避免喝咖啡、浓茶、烟酒等,可以喝热牛奶缓解饥饿感。睡前3小时,尽量不要进行体育锻炼,否则容易使身体更兴奋。睡觉前,可以先做好准备:提前2小时调暗灯光,拉上窗帘,远离手机、电脑等电子产品。有睡意后,戴上耳塞、眼罩,避免受外界声音、光线的影响。
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2021-11
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777变胖、长痘、长胡子、姨妈不规律……千万不要忽视身体发出的这些警报!
近年来越来越多的年轻女性开始苦恼:与所有亲戚和睦相处唯独姨妈迟迟不来?体重超标却依旧“喝水都胖”?满脸痘痘久治不愈?妙龄少女长出胡子?正值朝气蓬勃的年纪却“英年早秃”?时刻备孕却总是无法怀孕?……这一系列看起来毫不相关的症状可能都指向同一种疾病——多囊卵巢综合征。那么,让这么多年轻未孕女性恐慌的“多囊卵巢综合征”到底是什么?超声检查提示“多囊卵巢样改变”就是“多囊卵巢综合征”吗?听说这个病治不好?得了这个病真的没有机会怀孕了吗?一起往下看看吧~ 什么是多囊卵巢综合征? 多囊卵巢综合征(PCOS)是青春及育龄期女性中较为常见的内分泌代谢疾病,人群中患病率约为5%~10%,其中不孕症的发生率约为25%~30%。这时,可能有人会问了,多囊卵巢样改变(PCOM)一定是卵巢上有很多小囊吧?这确实是多囊卵巢综合征的典型表现之一。月经正常的女性,每个月卵巢都会发育出一些小卵泡,最终有一个幸运儿长成优势卵泡被排出,这个过程即为排卵。而多囊卵巢综合征患者的卵巢每个月发育的卵泡数超出正常数值(单侧≥12个),却都瘦瘦小小,无一发育成熟,从超声上看,可见多个不成熟的小卵泡呈串珠状包绕于卵巢周边,又称“项链征”。临床上对于多囊卵巢综合征的诊断并不仅仅局限于多囊卵巢的表现,目前国际上主要依据鹿特丹标准:稀发排卵或无排卵高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症卵巢呈多囊改变(超声提示一侧或双侧卵巢直径在2~9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10ml)以上3条中,只要符合其中2条,并且排除其他原因所致稀发排卵、高雄激素疾病,即可确诊“多囊卵巢综合征”。而根据我国实际国情,中华医学会妇产科学分会制定了中国PCOS的诊断标准:育龄期及围绝经期PCOS的诊断疑似PCOS月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必需条件。另外再符合下列2项中的1项:(1)高雄激素临床表现或高雄激素血症;(2)超声下表现为PCOM。确诊PCOS具备上述疑似PCOS诊断条件后,逐一排除了其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的情况。青春期PCOS的诊断必须同时符合以下3个指标(1)初潮后月经稀发持续至少2年或闭经;(2)高雄激素临床表现或高雄激素血症;(3)超声下卵巢PCOM表现。同时应排除其他疾病。 多囊卵巢综合征会有什么症状? 01月经不调 这是主要症状,多表现为月经稀发(常伴经量减少)或闭经,少数表现为不规则阴道出血。02不孕生育期女性常因排卵障碍等导致不孕。03高雄激素表现 主要为雄激素过多引起的多毛和经久不治的痤疮(青春痘)。04肥胖50%以上的患者有肥胖(BMI≥25),多呈腹型肥胖(腰围/臀围≥0.8)。值得注意的是,也有部分患者BMI正常,所以即便身材苗条也不可掉以轻心!05黑棘皮症与胰岛素抵抗相关,多表现为颈背部、皮肤褶皱处出现皮肤增厚、灰褐色色素沉着。06其他多囊卵巢综合征患者的长期不排卵状态易刺激子宫内膜增生,增加子宫内膜癌风险,同时也增加了其他如糖尿病、冠心病、代谢综合征等发病率。此外,其于妊娠期间发生妊娠期糖尿病、子痫前期、早产等并发症的风险高于普通女性。需要做哪些检查? 1.身体评估包括BMI、腰臀围测量,检查面背部痤疮情况及体毛分布状况。2.内分泌测定建议于月经2~5天、清晨、空腹状态进行检查。多囊卵巢综合征患者多有促黄体生成激素(LH)/促卵泡生成激素(FSH)比值≥2;血清总睾酮水平正常或轻度升高,但通常不超过正常范围上限的2倍;血清抗苗勒管激素(AMH)水平较正常明显增高;部分患者还可伴有血清催乳素(PRL)水平轻度增高3.超声检查卵巢呈多囊改变(详见上述)。4.其他酌情选择甲状腺功能测定、空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量(OGTT)试验、胰岛素释放试验等,了解甲状腺功能及代谢状况等,判断是否存在其他脏器异常及合并症。得了多囊,该如何攻克? 尽管多囊不是恶疾,但它经久不治、令人难以脱身。你需要知道的是,该病可治疗、可控制,靠的是综合管理和长期干预。调整生活方式最简单的莫过于加强锻炼及合理饮食,通俗地说,即“迈开腿、管住嘴”:①适当有氧运动,每周3~5次,每次不少于30分钟,可循序渐进,重在坚持。②健康饮食,尽量低糖、低脂,多摄入优质蛋白,少咸少甜,少油少辣。③调整生活习惯,戒烟限酒,避免熬夜。以上对于“瘦多囊”是否有益呢?研究表明,尽管她们体重未超标,但也往往存在“内脏肥胖”,适当进行有氧运动、均衡饮食也有助于增肌和病情改善。药物治疗调整月经周期个体化运用单孕激素、雌孕激素序贯或短效口服避孕药调整月经周期,疗程一般为3~6个月,可重复使用。针对胰岛素抵抗可选择二甲双胍等胰岛素增敏剂,降低体内胰岛素水平及循环中游离雄激素。针对高雄激素血症口服短效避孕药、螺内酯等是常用的降雄治疗方式。促排卵对于有生育要求者,在完成以上基础治疗后可运用药物促排,如氯米芬、克罗米芬、来曲唑,效果不佳者可增加剂量或采用针剂注射,具体需在医生指导下进行。同时,多囊卵巢综合征患者妊娠早期勿忘黄体支持,能够有效降低流产率。手术治疗如腹腔镜下卵巢打孔术、卵巢楔形切除术,目前仍存争议,不作为常用治疗方案。长期服用避孕药有副作用吗? 绝大多数多囊卵巢综合征患者需要口服避孕药进行治疗,这不仅能够建立规律月经周期、有效治疗长痘、多毛等高雄症状,还可以防止子宫内膜过度增生,降低子宫内膜癌、乳腺癌等疾病的发病率。但也有不少女性担心长期口服避孕药是否会对身体会产生副作用?是否会发胖?是否影响备孕?目前临床上多囊卵巢综合征患者服用避孕药常见的不良反应为“类早孕反应”:如头晕、恶心、乏力、嗜睡、乳房胀痛等,但多较轻微,与个体耐受性相关。此外,多囊姑娘们一旦结束用药疗程,次月便可开始备孕。关于短效避孕药,您应当注意什么:服药期间,不要自行增减药量或停药,否则可能出现异常阴道出血等情况,若出现漏服,想起时应立即补服(24h内)。如因其他疾病需要药物治疗(尤其是激素类药物),请详细告知医生您正在服用的药物种类和剂量。请尽量在每日同一时间段服药,以发挥最大药效;服药期间,请戒烟限酒,适当运动,保持良好的睡眠及愉悦的心情。最后,要提醒青春期和育龄期的女性千万不要忽视身体发出的警报当身体出现异常要及时去医院就诊排查早发现、早就医很重要长期管理更是持久战