[今日玉环]男子酗酒后吐“断”食管险丧命
2014-04-24 丨 656 丨
近日，一男子酗酒后剧烈呕吐，到医院发现食管破裂、肺气胸，心脏也被挤跑了。经县人民医院全力抢救，男子逃过一劫，但仍未脱险。
59岁的詹先生平时嗜酒如命，每天三餐都喝酒。4月17日下午，詹先生又喝得醉熏熏的，呕吐得厉害。詹先生的女儿说，最初以为父亲和往常一样吐一阵就好，后来见他蜷缩在床上不能动弹。
“傍晚患者被送到我院，当时面色发黑，疼得直冒冷汗。”参与抢救的ICU医师林俊亮介绍，“心跳每分钟超过150次，呼吸每分钟达50多次，已出现了血压低、心率快等中毒性休克症状，初步诊断为食管裂孔疝。”
原来，正常人胸腔和腹腔之间由一层膈肌分开。食管穿过膈肌的部位原本是密闭的，但詹先生呕吐致食管破裂后，胃内容物通过膈食管裂孔涌入胸腔，产生了“食管裂孔疝”，这种疾病致命。
更让医生所料不及的是，詹先生体内大量胃内物已涌入了胸腔，左肺破裂发生气胸，位于胸腔偏左的心脏已跑到了胸腔右侧，而且被挤压得快“跳”不动。外科医生立即给病人的胸腔减压建闭式引流，排出了2500多毫升的咖啡色液体。
“针对这种疾病，尽早手术是惟一的治疗方法。”林俊亮说，“患者病情危重，手术存在很多潜在困难，这对医院是一个严峻的考验。24小时内及时手术、医生的过硬技术、手术期的抗感染治疗，三者兼备才可能保命。”
手术难度大，医院ICU、外科专家一边商讨治疗方案，一边邀请上级医院专家会诊协同手术。当晚，医护人员为詹先生施行了食管裂孔疝修补术，彻底清除他胸腔内污染物。术后患者被送到ICU监护治疗。
4月21日上午，笔者再次在ICU看到詹先生，他神志清醒，躺在病床上，身上留有三根引流管。林俊亮说，患者手术非常成功，基本上是逃过一劫。目前，生命体征已转为正常，但仍需抗感染、全身支持治疗，克服并发症的发生，患者才能转危为安。
医生提醒，因酗酒呕吐引起的食管裂孔疝是一种发病率低、容易误诊的疾病，若不及时抢救，可引起感染、中毒性休克等并发症，死亡率极高。喜欢喝酒的市民，千万不要拿自己的生命开玩笑，酒后如果出现异常情况应该尽快到医院检查诊治，以免发生不测。
