【学习强国 无限玉环】医技知识｜台州玉环：“新冠趴”真的有效！重症肺炎老人氧饱和度从80%上升到97%
随着新冠肺炎的不断流行，“新冠趴”也开始火了。“新冠趴”即“俯卧位通气”，是一种简单、经济、有效的呼吸治疗方式。近日，浙江省台州玉环市人民医院特成立“俯卧位通气治疗小组”，由医生、护士、康复治疗师组成的俯卧位通气技术专业指导团队，落实指导全院新冠患者俯卧位通气，为新冠患者“通通气”，改善通气不畅、血氧饱和度低的问题，提高重症患者救治成功率。
帮助重症肺炎老人俯卧位通气
重症肺炎老人氧饱和度80% 新冠趴后上升至97%
74岁的张老曾因肺癌接受过放化疗，肺部有间质性肺炎。日前，因感染新冠，呼吸困难加重，随后入住浙江省台州玉环市人民医院。
经CT检查发现，张老的肺部炎症新增明显，两肺炎症已高达60%左右，系重症肺炎。即使用上呼吸支持利器“高频吸氧”，氧饱和度也仅能维持在80%左右。
经综合分析，“俯卧位通气治疗小组”技术团队判断，老人符合俯卧位通气指征，遂帮助老人改变体位趴卧在床上，同时，康复理疗师辅助拍背按摩。
88%！90%！97%！监护仪上氧饱和度指标一路攀升，从俯卧位通气前的80%最终上升稳定在97%，老人也明显感觉舒服了不少。这惊人的效果，让在场人员都忍不住鼓掌。
俯卧位通气小组
应趴尽趴应趴早趴 但要排除相关禁忌症
康复治疗师陈光介绍，不少人感染新冠后出现呼吸道症状，进而影响呼吸、氧饱和度的患者也不在少数。俯卧位通气是一种治疗急性呼吸窘迫综合征的辅助措施，其机制是利用重力作用，增加前胸部的血流量和背部的通气量，改善气体交换，有助于改善氧和，促进新冠肺炎患者肺康复。
康复治疗师陈光（右1）
《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第10版）》强调，具有重症高风险因素、病情进展较快的中型、重型和危重型患者应当给予规范的俯卧位治疗。建议24小时内累积俯卧位大于12小时，可以找自己舒服的姿势分次趴，每次30分钟至2小时变换体位。
陈光告诉，俯卧位通气小组每天巡视各病区，指导过程中发现多数患者的氧饱和度都能够有明显改善。但是，俯卧位通气有系列禁忌症，如尚未稳定的脊髓损伤或骨折、心衰、心功能不全、未缓解的颅内压升高、血流动力学不稳定等等。小组人员在指导前也是经过综合的评估，过程中严密观察变化。所以也建议，大家在俯卧位通气前，最好能在医生指导下先排除相关禁忌症。
【趴卧时，受压的肺泡鼓起】
【仰卧时，背侧的肺泡都被压塌】
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