【无限玉环 玉环话散】要命！男子KTV飙歌，结果“炸”了

和朋友相聚KTV唱歌

本是件开心的事

40岁的肖先生

却“乐极生悲”

“炫”歌技时

突然感觉

“头痛到要裂开”

随即神志不清

再醒来

人已经进了医院

…… 

“他唱着歌呢，突然昏倒，人一抽一抽的，还口吐白沫，喊也喊不应，把我们都吓坏了。”肖先生朋友回忆，他们一边紧急联系120，一边坚持呼喊患者。

“刚送到急诊科，患者又呕吐了一回，考虑是脑动脉瘤破裂出血后颅内压过高的关系。”接诊的神经外科副主任医师陈思强解释，结合CTA检查，患者为“大脑中动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血”，性命攸关。

情况危急，急救团队先予以甘露醇、激素降颅压以及气管插管等抢救治疗手段。待颅内压稳定后，神经外科团队在全麻下行“右侧眶外侧入路开颅脑动脉瘤夹闭术、骨瓣复位术”。

手术顺利完成，术后次日，患者神志转清，拔除气管插管，从ICU转回神经外科。因为治疗及时，肖先生目前恢复良好，对答流畅、四肢活动自如。

剧烈头痛、恶心呕吐、神志不清！

脑动脉瘤破裂出血为何“要命”？

动脉瘤不是“瘤”

颅内动脉瘤并非肿瘤，而是因为高血压等因素造成的颅内血管壁局部薄弱，从而向外扩大膨胀，形成的“气球样”凸起。

动脉瘤一旦发生破裂出血，出血速度快，容易引起脑疝，危及生命，常被形容为大脑中的“不定时炸弹”，随时危及性命。

动脉瘤破裂也是造成蛛网膜下腔出血的首位病因，在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三。

动脉瘤破裂的“信号”

动脉瘤在破裂之前，大部分的患者是无症状的。少数人会出现反复轻微头痛，眼睑下垂等症状，但都不典型。

动脉瘤在破裂之后，主要表现为剧烈的撕裂样、爆炸样头痛。同时伴有恶心呕吐、眩晕失语、意识障碍等症状。

医生强调，突发剧烈头痛，一定要及时就医。送医途中，应将患者头偏向一侧，防止误吸、保持呼吸道通畅。

动脉瘤破裂的诱因

在我国，35～75岁人群中未破裂脑动脉瘤发病率约为7%，40～60岁人比较常见，尤其是女性，主要和先天因素如血管壁发育不良，后天疾病损害如高血压等有关。

因此，医生建议，40岁以上，就应该每两年做一次头部血管检查。 

除了动脉瘤自身大小等特征外，高血压、吸烟、过度饮酒、长期熬夜、用力排便、咳嗽、剧烈活动、情绪波动等都可能是动脉瘤破裂的诱因。

另外，研究发现1/3的动脉瘤在睡眠中破裂出血，1/3无诱因破裂出血。 

发现动脉瘤，怎么办？

对于已经破裂或引起症状的动脉瘤需要开展手术治疗。医生会根据患者情况不同，选择开颅手术或血管内介入手术，对动脉瘤进行夹闭或栓塞。 

对于未破裂、未引起任何症状的动脉瘤，要定期检查动脉瘤大小、监测控制血压、血脂等基本情况，从合理生活习惯、健康饮食、规律服药、严格戒烟戒酒等方面做好预防。

http://web.chinamcloud.com/yhdst_html/twxw/tsyh/63199458.shtml

https://web.chinamcloud.com/yhdst/db/yhhs/63217675.shtml