【学习强国】健康知识丨屁股痛成谜 小心梨状肌综合征

日前，52岁的台州玉环孔先生（化名）突发“屁股痛”，各项检查后排除中风、腰椎间盘突出的可能，最终在台州玉环市人民医院确诊梨状肌综合征，通过超声介入后，5秒钟就解除“屁股痛”的困扰。

突发屁股痛，感觉要“瘫了”

发病当天，孔先生感到右边臀部疼痛，随着时间的推移，情况逐渐恶化。

下班时，他发现自己几乎无法站立，需要借助外力才能勉强起身，行走时感觉腿“瘸了”。

当晚，孔先生进行了骨盆X片、腰椎磁共振等多项检查，在排除腰椎间盘突出和中风的可能性后，连血液检查也未能找到病因。

梨状肌综合征，超声介入5秒解决

就在孔先生绝望之际，他找到了台州玉环市人民医院超声科的黄德益、李芳主任医师。经过细致的超声检查，结果显示孔先生右侧梨状肌增厚，肌外膜增厚，内部结构紊乱，肌纹理显示不清，弥漫性回声减低，分布不均匀。这些异常现象表明，孔先生的“屁股痛”竟是由“梨状肌综合征”引起的。

在明确诊断后，李芳主任医师迅速为孔先生制定了治疗方案。她利用超声引导下可视化精准定位技术，将消炎镇痛药物注入梨状肌周围。短短5秒后，孔先生便感到臀部及右下肢的疼痛感明显改善。

什么是梨状肌综合征

梨状肌综合征是指由于梨状肌损伤而压迫坐骨神经所引起的一侧臀部疼痛伴下肢放射疼痛为主的病症，是一种典型的周围神经卡压综合征。

哪些人群容易患梨状肌综合征

1.久坐，习惯性不良坐姿，可压迫梨状肌，引发水肿、粘连，导致坐骨神经损伤，诱发疼痛；

2.臀部外伤及髋关节周围骨折，造成梨状肌损伤后充血、水肿及组织纤维化，从而引起一系列临床症状；

3.反复局部封闭药物注射导致梨状肌变性、挛缩，压迫刺激坐骨神经导致临床症状；

4.少数患者会有坐骨神经变异，当肌肉反复收缩时使神经受损，长期可造成神经慢性损伤。

梨状肌综合征的主要表现

疼痛是梨状肌综合征的主要表现。疼痛以臀部为主，并可向下肢放射，严重时不能行走或行走一段距离后疼痛剧烈。

患者可感觉疼痛位置较深，放散时主要向同侧下肢的后面或后外侧，有的还会伴有小腿外侧或足底异常感觉或麻木。疼痛严重的患者诉说臀部呈现“刀割样”或“灼烧样”的疼痛，双腿屈曲困难，双膝跪卧，夜间睡眠困难。

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