【学习强国】健康知识丨警惕常用药的副作用

2024-07-10 丨 181 丨

台州玉环今年50岁的罗大爷，陆续腹泻了两周，直到胸闷不适才上医院。不承想已经是低钾血症，血钾不到正常值的一半！

腹泻引起室颤七次除颤救回一命

“患者来院时神志不清，面色、口唇发绀。”医院急诊科副主任、副主任医师林俊亮回忆，患者来院后，结合血气检查，诊断其为低钾血症，“成人正常血钾应有3.5-5.5mmol/L，而患者只有1.59mmol/L，不到一半！抢救中又多次出现心律失常，非常凶险！”

患者在ICU救治

急救团队立即给予补钾治疗，但在治疗过程中，心电图提示尖端扭转性室速、室颤！医务人员又反复给予电除颤、抗心律失常药物等治疗。

整个抢救过程中，共除颤七次！罗大爷可算被医务人员从“鬼门关”拉了回来，紧跟着他被转入ICU进一步治疗。

除颤抢救

历经近十天的严密救治，罗大爷又陆续闯过高乳酸血症、急性肠炎难关，才算是转危为安，顺利出院。

抢救现场

抽丝剥茧 “真凶”竟是高血压药

仅仅是一个腹泻，后果为何如此严重？

据了解，严重腹泻会引起水、电解质紊乱，发展成低钾血症，而严重的低钾血症会引起心律失常，严重的会发展成室颤、心脏骤停。

但罗大爷平时生活作息规律，饮食洁净，腹泻是从何而来呢？

经过仔细询问，医生才明白，是罗大爷一直在服用的降血压药“出了问题”。

药品示例

据悉，氢氯噻嗪片是一种利尿药，主要通过增加排尿减少液体在体内的潴留，发挥减轻水肿、降低血压的作用，是治疗高血压的常用药。

长期服用该药可能会出现水、电解质紊乱等副作用，最多见的就是低血钾症，严重者可引起快速性心律失常等“致命”副作用。而水、电解质紊乱的表现就有胃肠道症状，如恶心呕吐、腹泻等。

找到原因后，出院时，医生为罗大爷更换了高血压用药。