中国居民膳食指南(2016)
v 食物多样,谷类为主
v 吃动平衡,健康体重
v 多吃蔬果、奶类、大豆
v 适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉
v 少盐少油,控糖限酒
v 杜绝浪费,兴新食尚
十大健康食品排行榜
v 鱼类:常吃有助于减低心血管疾病的发生,提倡每周食用3次鱼。
v 西兰花:胡萝卜素、维生素B、C较高,并含有较丰富的抗氧化物质。
v 酸奶:含有较多的乳酸菌,能提高免疫力,维持肠道的正常功能。
v 豆类制品:具有预防心血管疾病、缓解更年期综合征等作用。
v 番茄:番茄红素具有抗氧化、清除自由基的作用,还可以预防前列腺癌。
v 洋葱:称为心血管的“清道夫”、含有较高的硒、植物杀菌剂等。
v 橄榄油:单不饱和脂肪酸高达80%,被公认为是“绿色保健食用油”。
v 甘薯:称为“长寿食品”和“抗癌食品”。
v 猕猴桃: 维生素C的含量比桔子高5倍,比苹果高20倍,有“维生素C果王”的美称。
v 菇类食品:香菇多糖具有增强免疫力和预防肿瘤的作用。
高血压营养指导
v 控制体重:保持体重在理想体重,肥胖者应注意减肥。
v 适当运动:应有规律地参加一些力所能及的体育运动,如跳舞、散步、慢跑、练气功、打太极拳等,但应避免参加竞争性或剧烈的运动。
v 限酒戒烟:提倡不饮酒;如饮酒者最好将每日饮酒量限制在25克以下。
v 保持情绪乐观:高血压病友要注意控制情绪,保持心情愉快。
v 定时定量、少食多餐:吃饭不宜过饱,饭后适当运动,以减轻胃肠负担。
v 适当摄入低脂肪、优质蛋白质食物:每日脂肪的摄入量不超过50克,烹调采用植物油,每日烹调用油不超过半两,每周可吃2~3次鱼类蛋白质,如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。
v 多吃含钾丰富而含钠低的食物:如土豆、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜等食物,也可选用含镁丰富的食品,如绿叶蔬菜、小米、荞麦面等。
v 饮食宜清淡:每日食盐的摄入量应在5克以下,可在菜烹调好再放盐以减少钠的摄入量。
v 禁用食物:忌刺激性食物、咸制品、高脂肪、高胆固醇食物,如肥肉、动物内脏、动物脑、动物油、蟹黄等;忌饮浓茶。
高脂血症营养指导
v 控制饮食中的总能量,避免过饱;适当运动,使体重保持正常。
v 限制脂肪和胆固醇的摄入量,少吃动物油脂,少吃高胆固醇的食物,如肥肉、动物内脏、猪脑、鱼籽、蟹黄等;每天烹调用油控制在半两以内。
v 多吃植物蛋白,大豆蛋白有降血脂作用,可适当多吃;少吃甜食和含糖饮料。
v 保证食物纤维和维生素的摄入,应注意多吃水果和蔬菜,适当多吃粗粮。
v 饮食宜清淡少盐,每天食盐摄入量应控制在6克以下。
v 适当多吃大蒜、洋葱、香菇、木耳等有辅助降血脂的植物性食物。
v 戒烟,尽量少饮酒或戒酒。
v 宜选食物:粗粮,如玉米、高粱,适量瘦肉、家禽、鱼类、牛奶、鸡蛋蛋白等,各种蔬菜、瓜果、适量洋葱、大蒜、香菇、木耳等。
v 忌用食物:富含胆固醇食物,如蛋黄、奶油、动物脑、蟹胶、虾子、猪肝、动物内脏、肥肉、甜食和纯糖类食物。
冠心病营养指导
v 维持热量平衡,防止肥胖,达到并维持理想体重或适宜体重。禁烟禁酒。
v 减少脂肪和胆固醇的摄入。长期食用大量脂肪特别是动物脂肪,是引起动脉粥样硬化的重要原因之一。每日膳食脂肪供给比例应占总能量的25%以下,每日胆固醇限制在300mg以下。
v 适当限制经过精制的蔗糖和果糖等的摄入。过多的葡萄糖可在肝脏转化为甘油三酯,成为血脂的来源。
v 保证摄入充足的维生素和微量元素,多食用新鲜蔬菜、水果。
v 应少量多餐、避免吃得过饱,特别是饭菜丰富时更应注意。在餐次能量分配上,应注意晚餐避免摄入过于油腻和不宜消化的食物。
宜用食物:
u 含不饱和脂肪酸的植物油(豆油、菜籽油、茶油、橄榄油)每天半两以内。
u 新鲜蔬菜、水果。
u 无脂牛奶。
u 鱼类。
u 大豆及其豆制品。
u 富含膳食纤维的食物(粗粮、魔芋、蔬菜、水果、豆类等)。
禁用、少用食物:
u 动物脂肪(猪油、牛油、鸡油、奶油等)。
u 动物内脏(脑、肝脏、肾脏)。
u 富含胆固醇的食物(肥肉、鱼子、鸡蛋黄、松花蛋)。
u 奶油蛋糕、甜点、甜饮料等。
u 辛辣有刺激性的调味品。
u 烈性酒、浓的咖啡、茶和肉汤等。
脑卒中营养指导
v 应多吃营养丰富和易于消化的食物,以补养虚弱的体质,增强机体的抗病能力。
v 多饮水及常吃半流质饮食。泌尿系统感染是常见的并发症,多饮水,增加水分的摄入,对防治本病很有益处,同时可预防便秘。每日清晨饮1~2杯淡盐水,可预防便秘。平时饮食以半流质为主,尤以常吃粥为宜。对少数不喜欢饮水者,亦可多吃新鲜瓜果,以增加水分摄入。
v 常吃防治便秘的饮食。粗粮、韭菜、芹菜、土豆、豆角、南瓜等蔬菜,黄豆芽、绿豆芽、豆腐等制品,蜂蜜、黄油、海菜等都是防治便秘的食品。酒类、浓茶、咖啡、辛辣调味品可也引起痉挛性便秘,不宜食用。
v 注意保护血管,多吃有益于血管的食品,不吃或尽量少吃高胆固醇和饱和脂肪酸的食品,如鱼子、动物脑髓、肝、蛋黄、动物脂肪等。脑组织和脊髓损伤引起的瘫痪病人,应多吃些有利于神经组织恢复的食品,如含B族维生素丰富的食品,如香蕉、苹果等水果,以及鸡蛋和大豆制品。
糖尿病营养指导
一、糖尿病饮食治疗十大总原则
v 确定每日所需的能量和主食、副食的需要量,防止肥胖或消瘦;
v 食物选择多样化,谷类为基础;
v 限制脂肪摄入量,每天烹调用油的总量限制在半两以内;
v 适量选择动物性食物如肉、鱼、蛋、奶类等;
v 禁忌单糖及双糖的食物如葡萄糖、红糖、白糖、冰糖和各类甜食;
v 在外用餐、出门旅行、节假日仍坚持自己的饮食计划;
v 戒烟限酒、禁止空腹饮酒,减少食盐摄入,口味尽量清淡;
v 饮食有规律,做到定时、定量、定餐;终生坚持饮食治疗。
二、糖尿病的膳食结构
糖尿病友每天饮食必须吃四大类食物:
v 谷薯类:提供能量和膳食纤维;
v 蔬菜类:提供无机盐、维生素和膳食纤维;
v 动物食品类:提供优质蛋白质和无机盐、维生素;
v 油脂类:主要提供能量和增加美味。
三、糖尿病每天吃的食物种类和数量
根据病友身高、体重、体力活动情况确定每日的食物数量。标准体重的轻体力劳动者每天每公斤体重能量为30千卡,消瘦或肥胖者适量增减食物量。例:
男性,若身高1.70米、标准体重、轻体力活动,则每天主食为7两;
女性,若身高1.60米、标准体重、轻体力活动,则每天主食为6两。
1、糖尿病每日主食的参考量:
能量(千卡) 主食数量(大米或面粉的数量)
1200 4两
1400 5两
1600 6两
1800 7两
2000 8两
2、糖尿病每日副食的数量:
v 牛奶或豆浆:每日半斤
v 中等大小的鸡蛋:每日一个(或蛋清2个)
v 瘦肉、鱼虾等动物性食物:每日2-3两
v 豆类及豆制品:每日1-2两
v 蔬菜:每日400-500克
v 水果(在病情允许下按规定食用)每日200克,并提前一餐减主食半两
v 油脂:每日植物油半两以内
四、糖尿病不宜吃或少吃的食物
v 不宜吃的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、巧克力、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、冰淇淋、甜饮料、甜饼干、甜面包以及糖制糕点等食品。
v 少吃的食物:高胆固醇的食物及动物脂肪,如动物脑、肝、肺、肾、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等。
v 不宜多吃盐,食盐<6克/天,尤其是高血压患者。
五、糖尿病如何克服饥饿感
v 思想上应明确:饥饿感是糖尿病的一种症状;
v 饮食治疗应有个适应的过程,鼓励家人亲友来共同关心您的饮食;
v 可适当多吃低能量、高容积的食品,如西红柿、黄瓜、大白菜等蔬菜;
v 少量多餐:可将上一正餐分出一小部分作为加餐;
v 适当多选用粗粮代替细粮,可以产生更好的饱腹感;
v 吃饭速度放慢,真正做到细嚼慢咽。
甲亢营养指导
1.饮食原则: 三高一限:高能量、高蛋白、高维生素、限制碘摄入。
v 增加热量供应:每日应给予足够的碳水化合物,以纠正过度消耗。正常3餐外,可适当增加2~3餐。
v 维生素的供给:甲亢患者应多选用含维生素B1、B2及维生素 C丰富的食物, 多吃新鲜绿叶蔬菜。
v 保证蛋白质供给:甲状腺分泌过多时可加速蛋白质分解,故蛋白质供给量应高于正常人,可按每天每公斤体重1.5-2.0克。
v 矿物质的补充:甲亢患者应适当增加矿物质摄入,尤其是钾、钙、磷等。
v 忌吸烟、喝酒,少喝咖啡、浓茶等刺激性较强的饮品。
2.食物选择:
v 各种新鲜蔬菜水果;
v 富含钙磷的食物,如牛奶、豆浆、坚果类食物等;
v 如出现低钾时,可多选用桔子、苹果、香蕉等高钾食物;
v 根据平时的饮食习惯,可选用各种富含淀粉的食物,如米饭、面条、馒头、土豆、南瓜、芋头等;
v 各种动物性食物,如禽类、猪肉、牛肉等。
3.禁用食物:
忌用加碘盐烹调,忌用含碘高的食物如海带、紫菜、海鱼、贝壳、虾皮等。
痛风营养指导
v 低嘌呤饮食:在急性期,每天严格限制嘌呤在150mg以下。禁用含嘌呤高的食物,如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、扁豆、黄豆、浓肉汤及菌藻类等。
v 低热量饮食:应保持或达到标准体重,理想者应低于标准体重10%~15%。
v 低蛋白质饮食:每天每公斤体重蛋白质摄入量0.8~1.0g或每天50~70g。牛奶和鸡蛋不含核蛋白,可作为主要蛋白质来源。尽量不用肉类、禽类、鱼类等,如一定用,可将瘦肉、禽肉等少量,经煮沸弃汤后食用;每天肉类应限制在100g以内。
v 低脂肪饮食:每天脂肪宜限于50g左右,以利尿酸排泄。
v 供给充足维生素 主张多吃新鲜水果和蔬菜,以补充维生素B和C,促进淤积在体内组织的尿酸盐溶解。
v 供给大量水分 鼓励进水,多选用含水分多的水果和食物,液体量维持在2000ml/d以上,最好能达到3000ml,以保证尿量,促进尿酸的排出。禁止喝酒,提倡热水浴。
v 对咖啡、茶、可可及辛辣刺激性调味品应适量。
常用食物嘌呤含量(mg/100g)
食物名称 嘌呤 | 食物名称 嘌呤 | 食物名称 嘌呤 |
鸡蛋白 3.7 鸡蛋黄 2.6 面粉 17.1 小米 7.3 燕麦 25 麦片 24.4 甘薯 2.6 马铃薯 3.6 芋头 10.1 菠菜 13.3 芹菜 8.7 菜花 25 木耳 8.8 番茄 4.6 | 西瓜 1.1 橘子 2.2 香蕉 1.2 菠萝 0.9 葡萄 0.9 瓜子 24.2 绿豆 75.1 豆腐 55.5 黑豆 137.4 豆浆 27.75 猪肉 132.6 猪肚 132.4 猪大肠 69.8 四季豆 29.7 | 虾 137.7 海带 96.6 金针菇 60.9 银耳 98.9 蘑菇 28.4 香菇 214 芦笋 <500 紫菜 274 黄豆芽 <500 猪肝 293.5 白鲳鱼 238 小鱼干 1538.9 肉汁 <500 酵母粉 559.1 |
泌尿系结石营养指导
v 多饮水:不管哪一种结石,均应大量饮水,以降低尿内盐类的浓度,并可使小结石随尿排出。病友可每天饮水2000ml以上,保持一定的尿量,促进结石的排出。饮水的习惯可根据各人的爱好选用,如开水、淡绿茶、菊花茶等均可。
v 要限制进食含草酸较多的食物,尽量不吃或少吃草酸多的菠菜、苋菜、竹笋、巧克力等,多吃薯类、苹果、梨等,促进草酸排出体外;若经化验属于酸性结石,可多吃蔬菜等碱性食品;尿路结石病友对含钙高的奶类食品及肥肉、蛋黄等也应适当限制。
v 控制食盐摄入量,饮食宜清淡,每天食盐控制在6~8克。
v 尿路结石病友应忌饮啤酒,因为酿制啤酒的大麦中含有钙、草酸等,可促使肾结石的发生。
贫血营养指导
v 选择含铁较多的食物。
如动物的肝脏、肾脏、蛋黄、芝麻、黄豆、黑豆、黑木耳、海带、紫菜、发菜、香菇等,黑色食物含铁尤为丰富。提倡用铁制炊具烹调食物,多吃含维生素C丰富的食物和水果以增加铁的吸收,不要过多饮茶,因为茶中的鞣酸与铁结合,使铁的吸收减少。
v 选择含叶酸较多的食物。
叶酸在绿色新鲜蔬菜、水果、蘑菇及动物的肝、肾中含量较高。应该注意食物加热时间过长可使叶酸的破坏增加(100℃加热超过15分钟叶酸破坏超过50%)。
v 选择含维生素B12较多的食物。
维生素B12主要存在于动物的肝脏、肾脏及瘦肉中。
v 选择含蛋白质丰富的食物。
如肉类、奶类、蛋类、豆类、蛋白质是合成血红蛋白的重要原料,对慢性消耗性疾病和恶性疾病患者应加强蛋白质的补充。
v 药膳。
月经过多所致贫血的患者可选用水炖阿胶、参归炖鸡、十全大补汤,脾胃虚弱的患者可选用红枣山药糯米粥,再生障碍性贫血患者可选用牛骨髓汤,缺铁性贫血的幼儿可选用猪肝羹或黑米粥。
白内障营养指导
v 白内障病友及有白内障家族史的人应采用低乳饮食,即限制饮食中乳糖含量丰富的乳制品,如奶油、奶酪、冰淇淋等。它们都含有大量乳糖,容易加重或诱发白内障。
v 补充富含类萝卜素和维生素C的蔬菜和水果。
v 少食动物脂肪,血脂高不利于白内障的治疗。
肺炎营养指导
v 补充热量和蛋白质。
因高烧严重消耗体力,热退后应适当增加热量和蛋白质的摄入。可多吃些瘦肉、鲤鱼、海蜇、豆类及其制品、核桃、花生、百合等,这些食物既有丰富蛋白质,又有清热润肺作用,对肺炎病人的康复有帮助。
v 适当吃些富含铁、铜钙的食物。
平时应适当吃些含铁和铜丰富的食物,如动物肝、肾、蛋黄、芝麻酱、黄豆、芋头、油菜、茄子等,多吃些含钙的食物,如虾皮、芝麻、骨头汤等。
v 肺炎病人可经常吃鱼。
烹调时应采用煮、蒸的方法,勿用油炸、油煎。
v 补充足量的水分。
由于缺氧和病毒的作用,晚引起胃肠道功能障碍,常表现为呕吐、腹泻。需要补足水分,并给予流质或半流质食物,如蛋汤、藕粉、果汁等。
v 为了清热化痰,应多吃些萝卜、荸荠、枇杷、柑橘、梨、黄瓜等,这些食物含较多水分,又有清热化痰作用。
v 肺炎病人忌食辛辣刺激性食物;忌浓茶;少吃海腥发物;戒烟禁酒。
气管炎营养指导
气管炎是由于上呼吸道感染所引起的。初始可发烧,一般3~5天。继之咳嗽、咳痰,可持续2~3周。在发病和治疗期间饮食上应注意以下几点:
v 吃清淡易消化的食物。油腻的饮食对气管炎的恢复是不利的。过咸的食物易加重咳嗽。
v 不宜吃刺激性食物。一些辛辣刺激性的食物都对气管炎有刺激作用,使气管痉挛痰液不易咳出。
v 禁烟禁酒。
v 多饮水。可稀释病菌,加速病菌的排泄。同时也可稀释痰液,有利于痰的排出。
v 多吃些除燥润肺的食品,有助于气管炎的恢复,如百合、梨、桔子、柿子、银耳等。
肺结核营养指导
肺结核是一种全身性、慢性的消耗性传染病,需要有较长的治疗过程,因此也需配合少油腻、易消化、色香味俱佳、能刺激食欲的饮食治疗。
v 结核病人需给予足够的热量,以补充机体消耗。
v 结核病人体内消耗的蛋白质量增加,所以应补充足够的动物蛋白质或植物蛋白质。如乳类、肉类、蛋类、豆制品。
v 应给予富含维生素的蔬菜和水果,以增加抗病能力,如白菜、油菜、胡萝卜等。
v 应选择含钙丰富的食品,以促进病灶的钙化,如牛奶、豆腐、虾皮、菠菜等。咯血的病人应多吃含铁丰富的食物,以补充造血原料,防止贫血,如动物内脏、各种豆类等。
肝炎营养指导
v 适当休息,避免过度劳累。
v 饮食清淡,易消化,应少食多餐。
v 饮食中脂肪不应过多,每天40~50克为宜;烹调采用植物油,每天烹调用油控制在半两。
v 饮食中供给适量的蛋白质,慢性肝炎患者每公斤体重1.5克左右,宜选择富含必需氨基酸的食物如鱼虾类、鸭肉、鸡肉、牛奶、豆类、红枣等。
v 饮食中的碳水化合物宜适量,每天米、面等细粮可给予300~500克,不宜选用玉米、高梁等粗粮。
v 科学烹调:用蒸、煮、炖、烩等烹调方法,做成细软、易消化的食物。
v 多食新鲜蔬菜和水果:蔬菜和水果中富含维生素C及食物纤维,可促肝糖原合成,刺激胆汁分泌,并促进代谢废物排出。
v 供给足量液体:选用鲜果汁、西瓜汁、米汤、开水等以稀释胆汁,以促进有毒物排出。
v 禁用刺激性食物:禁用煎炸食物及辛辣调味品,重症肝炎还应限制肉汤、鱼汤、鸡汤等,以减轻肝负担,保护肝功能。
v 限制食盐:每天食盐6g以下,餐次为4~5次。
肝硬化营养指导
v 蛋白质 对未出现肝性脑病的肝硬化患者,给予0.8~1.0g/(kg?d)蛋白质即可维持正氮平衡;其总量以能满足患者的需要及耐受能力并防止现出肝性脑病为度。
v 脂肪 如果患者能耐受脂肪,为了增加热量和改善食物的味道,脂肪不必限制过严,可占总热量的25%。胆汁性肝硬化应用低脂肪低胆固醇膳食。
v 肝硬化病人常伴有腹水,这时要根据病情限制水的摄入量,钠的摄入限制在500~1000mg/d。
v 若患者食欲不佳,则要注意食物的烹调方法,应给予易消化、产气少的软食或半流食,少食多餐。
v 对有食管静脉曲张者,应给予少渣软饭或少渣半流食。食物的制备要细软,避免坚硬、粗糙、含膳食纤维多以及有刺、骨的鱼、鸡类食物,以免引起上消化道大出血。一旦出血应禁食。
v 肝硬化病人食物调配:
n 可用食物:细粮、瘦肉、内脏、乳类、鱼虾类、禽类、豆制品、蔬菜、水果、果汁等。
n 忌用食物:禁饮酒;禁用纤维过多的粗粮、油炸及多油食品、洋葱、黄豆等易胀气食物、硬壳类如花生、核桃等、刺激性食物如葱、蒜、胡椒等、带骨、刺的肉、粗糙、干硬的食物。
消化性溃疡病友营养指导
v 蛋白质供给要充足。一般蛋白质每天不低于1g/kg,有出血者每天供给蛋白质1.5g/kg。可选用易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、豆浆、豆腐、瘦肉、鸡肉、鱼肉等。
v 脂肪应适量,宜选择易消化吸收的乳溶状脂肪,如奶油、蛋黄、黄油、奶酪等,也可选用适量的植物油。
v 糖类,对胃酸分泌无影响,可充分供给,以满足热能的需要,食物如粥、面条、馄饨等。食用牛奶,只宜加5%的蔗糖,因为过多蔗糖能增加胃酸的分泌。
v 维生素:多进富含维生素A、B、C的食物,以帮助修复受损的胃粘膜和促进溃疡的愈合。
v 矿物质:消化性溃疡病人应控制钠盐的摄入,同时提供富含铁的食物。
v 避免机械性和化学刺激性食物:
n 不宜食用含粗纤维多的食品,如粗粮、干黄豆、茭白、竹笋、芹菜、韭菜、藕、黄豆芽、金针菜,以及坚硬食物如火腿、香肠。宜选用营养价值高、质软的食物,如牛奶、鸡蛋、豆制品、鱼、面粉、大米、藕粉、嫩瘦猪肉等。
n 不宜食用产气多的食物,如生葱、生蒜、生萝卜、洋葱、蒜苗等。
n 忌用强烈刺激胃酸分泌的食品和调味品,如浓肉汤、肉汁、香料、辣椒、咖喱、浓茶、浓咖啡和酒等,食品不宜过分味鲜(加调味品),过冷、过热、过硬、过酸、过甜和过咸。
v 烹调方法宜选用蒸、煮、汆、烧、烩、焖等方法,不宜采用爆炒、滑溜、干炸、生拌、烟熏、腌腊等方法。
v 食物要细嚼慢咽,以减少对消化道过强的机械性刺激,并注意进餐情绪。
v 宜少量多餐,定时定量进餐。少量多餐可中和胃酸,避免胃过分扩张而减少胃酸分泌,每日进餐5-7次。
胆囊炎、胆石症营养指导
v 节制饮食,少量多餐,定时定量。
v 急性发作期应禁食,使胆囊得到充分休息;术后24小时完全禁食,待肠蠕动恢复时,可进食低脂肪清淡流质饮食逐步过渡到易消化的低脂肪半流质和低脂软食。
v 慢性期给予低脂肪低胆固醇饮食:每天脂肪摄入量限制在40克以内;胆固醇每天限制在300毫克以内,禁用肥肉、动物内脏、猪脑、鱼籽、蟹黄等食物。
v 适量蛋白质:每天供应50-70克,可以选食鱼、瘦肉、蛋清、豆制品等。
v 适当吃一些有疏肝利胆作用的食物,如玉米须、茉莉花(泡饮)、玫瑰花(泡饮)、荠菜等,以及瓜果中的西瓜、玉米、橘汁、梨汁、荸荠汁等。
v 肥胖者应控制饮食,注意减肥。每餐不宜过饱,适当多吃绿叶蔬菜、瘦肉等,限制食用薯类、粉丝等淀粉含量高的食品,尽量不吃肥肉、油炸食物。
v 多喝水,每天以1000-1500毫升为宜。
v 胆囊炎、胆石症病友饮食禁忌:
u 忌饮酒。
u 忌高脂肪食物如油炸制品、肥肉、猪油、黄油、酥油以及含脂肪多的炒西瓜子、炒南瓜子、核桃、松子等。
u 忌高胆固醇食物,如蟹黄、蟹子、蛋黄、鱼籽、动物脑、肝、肾等动物内脏。
u 忌辛辣剧烈刺激性食品,如辣椒、芥末、生葱、浓茶、咖啡等,以免诱发本病急性发作。
u 忌暴饮暴食。突然大量的饮食会增加胆囊收缩,发生胀闷等不适感觉,或绞痛急性发作。
u 肥胖病人要限制甜食的摄入量。
肾脏疾病营养指导
1.饮食治疗原则:
u 蛋白质:肾功能正常时每公斤体重0.8~1.0克为宜,肾功能不全时应予优质低蛋白饮食,每天蛋白质在40g以下,优质蛋白质如肉类、蛋类、牛奶等应占总蛋白的50%以上。
u 热能:一般需要30~35千卡/公斤/天。
u 盐:有浮肿者,每天钠盐摄入量少于2克。
u 无机盐和维生素:膳食中应注意钙的补充,此外铁及维生素A、D、C、B族维生素的供应也应充足。
2.可用和忌用食物:
可用食物:包括各种谷类、蛋类、禽类、鱼类、肉类、蔬菜、水果类、植物油类等均可食用。
3. 慎用和忌用食物:
控制食盐摄入量,禁用盐腌制品如咸菜、腌菜等。忌食含植物蛋白高的豆类及豆制品、免用动物油类及刺激性食品,如辣椒、芥末、胡椒等。
肿瘤营养指导
v 宜食用富含热量、易于消化吸收的食物,如甲鱼、蘑菇、香菇、米仁、大豆、山药、大蒜、海藻、白木耳、百合、荠菜、蜂王浆及瘦肉、蛋类、鸡、黑鱼、草鱼等,以提高机体的抗病能力。
v 选用富含维生素A和C的新鲜蔬菜、水果和动物肝脏,有阻止细胞恶变和扩散,增加上皮细胞稳定性作用。
v 病友在进行放射治疗或化学药物治疗时,食欲均不佳,宜进食清淡、易消化、富含营养的食物。
v 老年病人由于体质虚弱,在治疗和恢复过程中,正常进食时应佐以少量山楂、萝卜等消导性食品。
v 胃、食道肿瘤病人应少吃巧克力等高甜度食品及奶类制品;可选用海参、猴头、香菇、甲鱼等对肿瘤有抑制作用的食品。
v 宜进食海带、海藻、海蜇等海产品,既可软坚散结,又有抗癌作用。忌食难以消化的油炸食品。少吃姜、辣椒等刺激性食物。
v 注意食品花色品种,增加病友食欲,少量多餐。
v 放疗、化疗引起恶心呕吐的饮食对策:
u 在放疗或化疗前2小时内不宜进食;
u 食物需清淡而避免过甜或油腻,特别是不能摄食油炸、油煎的食物及奶油类食物;
u 不要一次大量摄入饮料,冷食和热食不可同时摄入,避免对胃肠的刺激;
u 适量选用酸味食物,这往往对有恶心呕吐的病友改善进食状况有效。
骨折营养指导
v 适当增加能量摄入,如长期卧床者,应控制热能摄入防止肥胖。
v 供给富含蛋白质、钙、维生素C和D的食物。因骨折在修复时需要充足的钙质,因此,饮食中应注意选用含钙及蛋白质丰富的食物。一般供给蛋白质1.5~2.0g/kg体重。食物可选择牛奶、豆制品、动物肝脏、贝壳类食物、海产品、动物骨骼、瘦肉等。
v 除正常饮食外,每日可增添牛奶500g,鸡蛋2个,煨骨头汤2碗,豆制品2两。其它如海带、虾米、油菜、荠菜等含钙多的食物。
v 为了保持大便通畅应多进食新鲜蔬菜和水果。
补钙“小贴士”:
v 要注意产品中钙的含量、产品的溶解度、人体吸收率、产品价格、产品的安全性等。
v 钙剂服用时间:随三餐进食时服用或饭后半小时服用,不要空腹服用。
v 钙片最好的食物组合是米、面等淀粉类;不要与牛奶一起服用。
v 补钙时要多喝水,可增加溶解度,提高吸收率。
脑外科疾病营养指导
v 对意识障碍或有吞咽困难者,给予鼻饲全流或要素膳食,以维持水、电解质平衡,供给生命所必需的营养物质。
v 吞咽功能正常者,可进易消化的清淡食物。
v 为保持病友大便通畅,可适当多食用香蕉、黄瓜等润肠食物,禁用刺激性食物。
高血压小食疗方:
v 芹菜粥:芹菜连根120克,大米250克,将芹菜洗净切成小段加大米放入锅内,加适量清水煮成粥,再加少许盐和味精,搅匀即可。
v 绿豆海带粥:绿豆、海带各100克,大米适量,将海带切碎与绿豆、大米同煮成粥,可长期食用。
v 醋泡花生米:生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10-15粒,有降压及降胆固醇的作用。
v 荷叶粥:新鲜荷叶1张,大米100克、冰糖少量,将鲜荷叶洗净煎汤,再用荷叶汤和大米、冰糖煮粥。
口腔疾病术后营养指导
v 饮食必须细软、易咀嚼,而且要有足够的营养素。
v 口腔术后流汁和厚流汁饮食根据实际需要量供给,品种多样化,细软易消化,如各种汤类食物、菜泥、肉泥、碎面条、蛋花汤、蒸蛋羹、藕粉等。
v 口腔科软饭适用于老年人或拔牙病友。可进食米饭、面条、厚粥、炒蛋、蒸蛋、肉丸、鱼丸、菜泥、牛奶等,不宜吃大块肉、油煎炸、食物纤维多及刺激性食物。
烧伤营养指导
烧伤后营养治疗原则根据烧伤的临床过程分为三期:
1.休克期 以清热、利尿、消炎、解毒为主。补给多种维生素,不强调蛋白质和热能,尽量保护食欲。
2.感染期 继续利尿、消炎、解毒。逐渐增加蛋白质和热能,改变负氮平衡,保证供皮区再生及植皮成活率。补给优质蛋白质,并占全日蛋白质补给量的70%。
3.康复期 给予高蛋白、高热能、高维生素饮食。继续控制感染,调整免疫功能,增强抵抗力,促进迅速康复。
烧伤后各病程阶段营养治疗见表
一日营养量 | 食物内容 | 餐次 | |
休克期 | 蛋白质 10~15克 碳水化合物 90~100克 热能 400~460千卡 | 茶、米汤、绿豆汤、西瓜汁、鸭梨汁、牛奶、果汁冰块、维生素饮料 | 6~8次 |
感染期 | 蛋白质 120~200克 脂肪 70~100克 碳水化合物350~450克 热能2510-3500千卡 | 各种粥、面食、鱼、虾、肉类、禽类、肝、蛋、牛奶、巧克力及各种蔬菜、水果、食物可制成半流型或软食型 | 5~6次 |
康复期 | 蛋白质 120~240克 脂肪 80~100克 碳水化合物350~450克 热能 2600~3580千卡 | 各种面食、米饭、肉类、禽类、鱼、虾、牛奶、蛋、各种蔬菜水果 | 4~6次 |
手术后病友营养指导
v 非腹部手术后的饮食,应根据手术的大小、麻醉的方法和病友对手术、麻醉的反应来定。小手术无全身麻醉者,术后即可进食。在大手术或全身麻醉后,可有短时的食欲减退及消化功能暂时抑制,所以手术后初期进食较少,随着食欲和消化功能的恢复,可逐渐改用普通饮食。
v 胃肠道手术后饮食:一般在术后24~48小进禁食,第3天肠功能恢复排气后,可进食少量流质,术后5~6天可进食全量流质,术后7~9天可进半流质,一般在术后2周后可慢慢过渡到软食或普食。
v 肝、胆手术后膳食:除参考胃肠手术的饮食进度外,应限制脂肪摄入量,可采用低脂流质、低脂半流质和低脂软食。
v 直肠或肛门手术后膳食:限制粗纤维的摄入量,以减少伤口疼痛及感染的机会,可选用少渣半流或少渣软饭,忌用有强烈刺激性的食物,如辣椒、胡椒等,以免排便时刺激伤口;腹部手术需限制产气类食品。
产妇营养指导
v 正常产后第一日可食清淡易消化的半流质食物。一般以红糖水、煮荷包蛋、卧鸡蛋挂面汤、蒸蛋羹、蛋花汤或甜藕粉为宜。
v 保证充足的热量,每天约3000kcal。
v 供给高蛋白质食品,每日每公斤体重1.5~2.0克。一半以上应为优质蛋白质食品。含蛋白质高的食品有:牛奶、鸡肉、瘦肉、黄豆等。有条件的如果在哺乳期,每天应喝至少250ml牛奶。
v 产妇因卧床休息,活动量少,肠蠕动减弱,易发生便秘,故应适当增加膳食纤维的摄入,如多吃新鲜蔬菜。每餐要有汤汁类菜肴,以满足乳汁分泌需要。
v 因脂肪与泌乳功能及乳汁质量有密切关系。产妇膳食中脂肪含量不宜过低,一般为每日每公斤体重1克。
v 适当增加一些有催奶作用的食物,如鸡汤、鱼汤、鲫鱼汤、炖猪蹄(或牛、羊蹄)、猪肝、牛肝等动物肝脏、花生米、大豆、果仁等。这些食品既含大量的蛋白质、铁质和维生素A,又能起到催乳增乳的作用。
v 行剖腹产手术者,术后胃肠功能已恢复,应采用术后流质1天(忌用牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品),情况好转后改用半流1~2天,再转为产妇普食。
v 餐次:每日5~6餐。
产妇出院营养指导
一 产妇营养原则:
v 食物多样,谷类为主
v 多吃新鲜蔬菜
v 增中鱼、禽、蛋、瘦肉、大豆制品及海产品等摄入
v 每日饮奶,多吃含钙丰富的食品
v 多饮汤水,促进乳汁分泌
v 忌饮酒,避免或少食腌渍、油炸等刺激性食品
v 产褥期食物充足但不过量,保证营养平衡
v 科学运动和锻炼,恢复和保持健康体形
二 产妇每日食物内容参考
v 谷类350~450克,其中杂粮不少于1/5
v 蔬菜300~500克,绿叶蔬菜应占2/3
v 水果100~200克
v 鱼、禽、蛋、肉类、动物内脏共200~250克
v 奶类250~500亳升(或奶粉35~70克)
v 豆类60克或其它豆制品
v 油脂类20~25克
更年期综合征营养指导
v 在停经前常可出现经量增多或周期延长,因此易出现贫血,此时要补充营养,适当多食富含蛋白质和铁丰富的食物如牛奶、豆浆、瘦肉、鱼类等食物。
v 当出现血压升高、浮肿、头晕、心慌、失眠时,宜选用含维生素B族丰富的食物如牛奶、瘦肉、玉米、麦片以及蔬菜水果等。限制食盐的摄入量,口味尽量清淡,也可多吃酸枣、山楂、芹菜、桑椹等安神的食物;若出现潮热、口渴等内热症状时应少吃热性食品如狗肉、牛肉等。
v 若由于体内雌激素水平下降出现停经后身体发胖,应采取低脂肪、低胆固醇饮食,尽量少吃油煎炸食物、动物内脏、蛋黄等高胆固醇的食物。
v 更年期后易引起骨质疏松,因此要食用含钙高的食品如牛奶、豆类、鱼类、海带、虾皮、紫菜等。
v 更年期女性要注意养成良好的饮食习惯,做到定时定量进餐,防止暴饮暴食。
中国儿童营养指导
u 0━6月龄婴儿喂养指南
(一).纯母乳喂养
(二)产后尽早开奶,初乳营养最好
(三)尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D
(四)不能用纯母乳喂养时,宜首选婴儿配方食品喂养
u 6月━12月龄婴儿喂养指南
(一)奶类优选,继续母乳喂养
(二)从6个月开始及时合理添加辅食
添加辅食的顺序为:首先添加谷类食物(如婴儿营养米粉),其次添加蔬菜汁(蔬菜泥)和水果汁(水果泥)、动物性食物(如蛋羹、鱼、禽、畜肉泥/松等)。建议动物性食物添加的顺序为:蛋黄泥、鱼泥(剔净骨和刺)、全蛋(如蒸蛋羹)、肉末。
辅食添加的原则是:每次添加一种新食物,由少到多、由稀到稠循序渐进;逐渐增加辅食种类,由泥糊状食物逐渐过渡到固体食物。
建议从6月龄时开始添加泥糊状食物(如米糊、菜泥、果泥、蛋黄泥、鱼泥等);
7月-9月龄时可由泥糊状食物逐渐过渡到可咀嚼的软固体食物(如烂面、碎菜、全蛋、肉末);
10月-12月龄时,大多数婴儿可逐渐转为以固体食物为主的膳食。
(三)尝试多种多样的食物,膳食少糖、无盐、不加调味品
(四)逐渐让婴儿自己进食,培养良好的进食行为
(五)定期监测生长发育状况
(六)注意饮食卫生
u 1岁━3岁幼儿喂养指南
(一)继续给予母乳或其他乳制品,逐步过渡到食物多样
(二)选择营养丰富、易消化的食物
不宜直接给幼儿食用坚硬的食物、易误吸入器官的硬壳果类(如花生)、腌制食品和油炸类食品。
(三)采用适宜的烹调方式,单独加工制作膳食
(四)在良好环境下规律进餐,重视良好饮食习惯的培养
(五)鼓励幼儿多做户外游戏与活动,合理安排零食,避免过瘦与肥胖
(六)每天足量饮水,少喝含糖高的饮料
(七)定期监测生长发育状况
(八)确保饮食卫生,严格餐具消毒
u 学龄前儿童营养指导
(一)食物多样,谷类为主
(二)多吃新鲜蔬菜和水果
(四)每天饮奶,常吃大豆及其制品
(五)膳食清淡少盐,正确选择零食,少喝含糖高的饮料
(六)食量与体力活动要平衡,保证正常体重增长
(七)不挑食、不偏食,培养良好饮食习惯
(八)吃清洁卫生、未变质的食物
u 中国儿童青少年营养指导
(一)三餐定时定量,保证吃好早餐,避免盲目节食
(二)吃富含鉄和维生素C的食物
(三)每天进行充足的户外运动
(四)不抽烟、不饮酒
老年人进补“五大注意”
v 不可迷恋补品、补药
v 应根据身体需要而有针对性地进补
v 食补提倡循序渐进,反对暴饮暴食和过量“大补”
v 老年人以冬季进补为最佳时间
v 在进补期要注意“忌口”
老年人日常少吃“九大类食物”
v 油炸类
v 熏烤类
v 腌渍类
v 酱制品
v 冰镇类
v 甜食类
v 动物内脏类
v 方便食品
v 过期食品