女子“蚯蚓腿”12年 激光微创术一招解除

女子吃苦耐劳，右小腿被条条“蚯蚓”占据，误以为是脚气，殊不知是静脉曲张在“作祟”……

小腿血管变“蚯蚓” 老人说是脚气

张女士今年47岁，12年前怀二胎时，发现右侧小腿上有条浅表血管突起，形似“蚯蚓”。家中老人告诉，这是脚气爬到腿上了，因为不痛不痒，张女士便没在意，殊不知这“蚯蚓”就是静脉曲张。

【陈勇锋在为张女士检查】

静脉曲张最怕久站负重。而张女士日常主要从事塑料加工，每天在机器前一站就是十多个小时，搬运一箱箱产品更是常事。久而久之，小腿上蜿蜒的血管越来越多，一条条“蚯蚓”几乎盘踞了整只右小腿。

近段时间，张女士还出现了腿部酸胀不适、局部皮肤瘙痒的症状，吃苦耐劳的她依旧以为无大碍。直到日前因肩部脂肪瘤到我院就诊，顺带向医生咨询，这才得知自己腿上的是静脉曲张，应尽早手术。

激光微创手术上线  不再剥皮抽筋

随后，张女士住进了我院普外科病区。外科副主任医师、胃肠外科副主任陈勇锋充分评估后，为张女士实行了“大隐静脉腔内环形激光闭合术”。

【陈勇锋（左）和林晖（右）在为张女士手术】

术中，医生将细如发丝的光导纤维从病变静脉下端穿刺置入，启动环形激光，病变静脉血管快速闭合、纤维化，只留下针眼大小的刀口。全程仅用半小时，张女士便告别了12年的“蚯蚓腿”。

陈勇锋介绍，治疗下肢静脉曲张的传统手术可以称为“剥皮抽筋法”，即大隐静脉高位结扎及大隐静脉剥脱术，需作多个长切口，创伤大、术中出血多、术后往往需要两周才能正常行走。

【陈勇锋（右）】

我院于2018年便在市内领先开展大隐静脉腔内激光闭合术，年前又引入最新的环形激光设备。这一新型微创技术，具有手术时间短、出血少、痛苦小的优点，术后第二天即可下床，2至3天出院，且几乎不留疤痕、复发率较低。

严重者需截肢  早期手术效果好

下肢静脉曲张是一种常见的血管性疾病，多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员，主要表现为下肢浅静脉的迂曲扩张。

陈勇锋告诉，静脉曲张病程缓慢，早期常无症状，后期可能引发肢体酸胀、沉重感、水肿、皮肤瘙痒、脱屑、色素沉着、湿疹等，晚期患者还可能出现经久不愈的溃疡而变成“老烂脚”。

“如果不治疗，反复溃疡，经久不愈，感染重致脓毒血症，最终导致截肢可能。”陈勇锋提醒，静脉曲张早期手术恢复快、痛苦少，改善深静脉功能明显，若是拖到中后期，手术效果会大打折扣。因此一旦确诊，应尽早手术，防患于未然。