疾病反复辗转多地，这次名医“找上”他

多年来反复呕血

内镜下治疗难度大

应大爷数次前往大医院就医

这回旧病复发

他选择留在玉环

突然解黑便、大呕血放在普通人身上，可能会害怕不已，对于62岁的应大爷来说，却是“见怪不怪”的事。

15年前，他被医生诊断出酒精性肝硬化，之后几年多次患上肝硬化并发症——“食管胃底静脉曲张破裂出血”，并前往台州、杭州等多地治疗。

“每次情况都差不多，先是大便变黑，接着就会吐血。这次我感觉是又复发了。”应大爷说，自从九年前出现症状，每隔几年就会复发一次，都是在大医院做的内镜下止血。日前，他再次因此来院就诊。

又是这毛病，那我要去台州医院找叶丽萍主任看。

叶主任在我们医院有名医工作室，你的情况我们可以请叶主任来玉环治疗。

确诊后，应大爷本打算前往上级医院。消化内科副主任姚必瑜的话让他便决定留在玉环。

4月12日，叶丽萍名医团队联合我院消化内科，为应大爷行内镜下食道胃底静脉曲张硬化剂联合组织胶治疗，经内镜食道出血钛夹止血术，成功止血。

“我之前特地去台州找叶主任治的，现在她能来玉环，我们做病人的省钱省事，真是太好了。”4月17日，经过数日休养，应大爷平安出院，临出院时，对名医工作室的工作，他连连称赞。

姚必瑜解释，肝硬化患者通常患有门静脉高压，进而引起食管胃底静脉曲张，在胃镜下，曲张的静脉形态会如“蚯蚓状”。

饮食不当或腹压骤然升高等因素很容易引发静脉曲张破裂出血，如不及时治疗，患者可因急性大出血发生失血性休克。如肝功能得不到改善，该病较易复发。

目前，治疗方法有药物治疗、内镜治疗、外科及介入治疗及联合治疗等。其中内镜治疗创伤小、恢复快，能显著降低出血率、死亡率及静脉曲张程度，且对肝功能无明显损害作用，是食管胃底静脉曲张的重要治疗手段。因病情凶险，内镜治疗难度大，对医务人员技术水平提出了很高要求。

名医沉下来  学科建起来

2019年1月，叶丽萍团队名医工作室正式落户我院，双方在医、教、研等方面开展全方位合作。

工作室成立1年多来，名医团队每月定期来院，直接服务玉环广大群众数300余人次，玉环市民在当地就能接受到高精尖内镜治疗。

同时，我院与温医大附一院深化“双下沉”对口帮扶工作，开展MDT（多学科）合作，名医团队定期来院坐诊，开展疑难病例查房会诊与高难度手术，胃肠诊疗中心建设日趋完善，门诊量逐年上升。

2019年，医院消化内科开展超声内镜诊断技术，常规开展经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）、内镜粘膜下剥离术（ESD）、超声胃镜（EUS）、胃肠道支架植入、食道胃底静脉曲张内镜治疗等复杂内镜治疗技术。其中ERCP30例、ESD12例、胃肠道支架植入7例。

胃肠外科团队率先在玉环开展腹腔镜下结直肠癌手术、腹腔镜下远端胃癌根治术、腹腔镜保留脾脏胰尾切除术等高难度手术。

依托 “双下沉”与名医合作平台，医院消化内科2019年成功申报《基层健共体模式下早期肠癌防治体系的推广应用》省级继教项目，并举办了温台消化内科学术交流沙龙，学科科研水平显著提高。

医务人员诊疗水平提升，患者诊疗费用大幅下降，更多的患者选择留在玉环治疗。2019年，消化内科门诊人次、病区出院人数分别较往年同期增长34.8%，15.1%，消化内镜治疗3700余例，同期增长19.4%，完成“三甲”等级操作指标。

科室开展的台州市十大民生实事项目“为45-70岁低保人群开展胃癌免费筛查项目”，已惠及玉环低保人群1989人，为玉环人民带来了实实在在的医疗服务。