我院召开DRGs总结汇报会

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923日晚上,我院在学术报告厅举行DRGs汇报会,医院分管院长、相关职能科室及科室管理员、护士长70余人参加了此次会议。

会上,医保办主任、医务科副科长陈永寿科长汇报了8月科室DRG盈亏情况。台州市DRGS支付方式改革自今年1月正式实施,我院从1月份亏损的613919元降低到8月的229662元,总体上管控措施到位,效果明显。

ICU、神经内分泌科、胸外科、妇科、泌尿外科主任及科室管理员依次汇报了本科室DRGs盈亏,分析高、低倍率病组的分布及个别案例,提出下阶段整改方案。

信息科医保专管员李荣振介绍了火树软件DRGs院内管理系统使用方法。运用火树软件能更好的监管病人医保费用,评价医疗的结构比,监管全院盈亏,高、低倍率病组,特别是换主诊断来比较预计亏盈及出院带药预警的应用。

病案室副主任周道亮分析各科室DRGs8月的盈亏情况与病案填写(诊断、手术、操作)、病组分组,介绍填写首页的重要性及技巧,强调如何利用好“按床日付费”。

医保办副主任颜春芳解读医保DRGs政策并分析8DRGs付费运营绩效,通报医保2020年医保违规情况并解读关于DRGs低倍率亏损及医保机审违规的奖罚管理规定,鼓励大家更好的完善电子病历,做到有据可依。

副院长周朝阳强调,各临床科室人员应规范医疗行为权衡治疗的性价比,严控药品和高值耗材,利用好火树软件,对于低倍率病例增加出院带药、检查检验,有自动出院倾向的优先安排检查,对于高倍率需控制住院时间,减少出院带药,减少药品高值耗材,对于正常倍率做足均次费用增幅,不为盈利牺牲均次费用提出更好的应对政策。

党委副书记、院长董寅强调了临床医生运用好火树DRGs软件的重要性,希望在规范医疗、不下降服务质量的基础上,各职能科室、科主任、科室DRGs专管员分工明确,团结合作,持续改进,不断提升医院DRGs改革管理水平。