国家级项目正式落地玉环 慢病管理开启新篇章

“我宣布，中国慢病协同管理体系建设项目玉环试点正式启动！”11月13日，“中国慢病协同管理体系建设项目玉环试点启动会”在玉环市人民医院隆重举行，玉环市人民医院健共体集团作为全国6家首批示范单位之一，正式启动项目试点工作。

项目发起方领导、国内知名慢病专家、支持企业代表，玉环市政协副主席吴玲芝，玉环市卫健局党工委书记、局长王必胜，以及示范单位玉环市人民医院健共体集团所在的辖区街道乡镇分管领导，集团班子领导和中层干部，集团各分院院长、慢病管理负责人等出席会议。

共同见证  隆重启幕

意义非凡的一天，万众瞩目的时刻，各方领导嘉宾到场致辞，共同见证，隆重启幕！

中国国际交流中心产业规划部处长窦勇提出三点希望：一是希望玉环市人民医院健共体集团借助项目建设，提出慢病管理领域的玉环经验、玉环方案，发出玉环声音；二是为社会、为全民健康方面做出更大的贡献；三是希望踏上新征程，取得更大的新成绩。

国家卫生健康委卫生发展研究中心卫生技术评估研究室主任赵琨介绍，慢病协同管理体系的研究，是推动健康中国建设、促进国家大健康产业发展的重要举措，项目以群众健康为中心，多部门协作联动，探索构建适合于慢病管理的有效途径，不断提高慢病管理能力。她期待，慢病协同管理体系建设项目能在玉环落地生根，实实在在地持续推进集团健康管理工作。

玉环市政协副主席吴玲芝代表市委市政府表示，市委市政府将从组织体系、管理机制、基础设施等方面给项目组大力的支持，建立政府主导的区域协同，确保项目的有效组织和深入开展。希望以此为契机，提高站位，主动作为，敢闯敢试，确保慢病防控有突破、整体工作上水平。

市卫健局党工委书记、局长王必胜表示，为进一步做好此次“慢病协同管理体系建设”项目工作，卫健部门将坚定不移地做好人力、物力、政策扶持各方面的服务保障工作，定期听取医院项目进展情况，切实发挥“上下沟通、左右协调”等桥梁作用，群策群力，统筹解决在项目推进过程中遇到的困难问题。

支持企业赛诺菲基层医疗事业部总经理盛惊州承诺，作为项目建设的支持企业，公司愿意全力以赴予以帮助，也希望以此在企业中树立榜样，鼓励更多的企业参与国家建设项目。

市人民医院健共体集团党委书记陈增瑞致欢迎词，他表示，玉环市人民医院健共体集团作为首批示范单位，将根据专家制定的慢病管理要素、标准和流程进行实践，整合多方资源，建设平时与应急状态下的慢病协同管理体系，为患者构建全生命周期的健康保障和医疗支持。

座谈汇报 深度调研

启动仪式后，专家组通过听取汇报、召开座谈、组织病例分析会等方式，深入调研集团建设基本情况、医疗资源共享及慢病管理情况等。

1.听取实施方案汇报

玉环市人民医院健共体集团院长董寅向与会人员详细介绍了“以家庭医生为核心的慢病协同管理体系实施方案”。

董院长介绍，慢病管理需要发挥医院、社区、家庭三方的协同作用，家庭医生是关键一环。玉环试点实施项目以家庭医生为核心，通过建立“三医联动、六医统筹”信息化集成平台、政府主导的保障体系、精准的医防融合体系建设，创新医保支付方式改革，推行医疗服务包，打造基于院士合作项目为核心的医学高峰平台等系列举措，从数据、改革、创新、科技四个方面赋能家庭医生开展慢病管理，以实现患者获益、政府受益、医者成长、医院发展的多方共赢圈为目标，构建与居民健康需求相匹配、体系完整、分工合作、优势互补、上下联动的整合性慢性病综合防控体系。

2.召开座谈与病例分析会

座谈中，专家组从县域医共体建设基本情况、县域医共体内慢病管理情况及经验、县域医共体内绩效评估机制情况、公共卫生应急和常态化下医院运营管理情况、改革中亟待解决的问题及预期发展目标五个方面深入调研。

糖尿病、慢阻肺、高血压专科医生分别作病例分析，专家进行针对性点评，指导规范诊疗与协同管理。

实地走访 现场查看

专家组一行还实地走访参观了玉环市人民医院健共体集团总院、玉环市人民医院健共体集团大麦屿分院、大麦屿天宜社区。

【参观玉环市人民医院健共体集团总院】

【走访大麦屿分院】

【专家组在大麦屿天宜社区】

全国慢病协同管理体系建设项目在玉环试点，是健共体建设的一大成果，也是玉环慢病防控能力提升工作的一次新征程。玉环市人民医院健共体集团将在市委市政府、市卫健局的领导下，从“健康中国”建设的高度出发，发挥引领和标杆作用，统筹社会各方力量，以慢病管理为特色推进三医联动、六医统筹改革，探索慢病医保+商保协同激励机制，继续推进慢病信息化集成平台建设，建立以家庭医生为核心的慢病管理协同创新模式，切实提高慢性病防控工作水平，努力建设平战结合的慢病协同管理体系，努力形成患者、医院、医者、政府多方共赢的新局面，带动医院综合实力与服务能力的提升，更好地服务老百姓，为全国慢病协同管理体系建设提供“玉环经验”。