心血管内科：打造救心高速路 托起“心”希望 | 玉环市人民医院学科成就巡展⑤

在玉环市内首先开展冠状动脉介入诊疗技术及急性心梗的急诊介入治疗；创建国家胸痛中心，每年开展介入手术600多例；永久人工心脏起搏器植入术处于全国同级医院领先水平；心肌梗死病种全省73家同级医院重点疾病排名第二……在我市，有这样一支医疗团队，他们与心脏打交道，勇闯心血管介入领域，在心尖上“动刀”，成功救治了一大批心脏病患者的生命——他们就是心血管内科团队。

近年来，玉环市人民医院大力支持学科发展和内涵建设，医院心血管内科迅速发展壮大，成为玉环市心血管疾病诊疗中心、重点学科、支柱学科。学科带头人、科主任阮宏标系玉环市终身名医、名医工作室领衔人、台州市211人才第二层次培养人员、浙江省151人才工程第三层次培养人员、中华医学会台州市分会心血管分会常务委员、中国生物医学工程学会心脏分会会员。

以梦为马  用拼搏托起“心”的希望

玉环市人民医院心血管内科成立于1996年，历经20余年的岁月洗礼沉淀，学科发展成熟，常规诊治冠心病、急性心肌梗死、高血压、心力衰竭、各种心律失常、心肌病、心脏瓣膜病等多种心血管疾病，同时开展心脏起搏、冠脉介入诊疗、心脏电生理检查及射频消融治疗等重要心脏介入技术。

回顾学科的发展历程，也正是玉医救心人追寻梦想的过程。早在2000年，心血管内科便紧跟医学前沿，在玉环率先开展永久人工心脏起搏器植入术，并同时掌握单腔、双腔人工心脏起搏器植入技术。正当起搏技术开展如火如荼时，2009年卫生部下发政策，叫停所有二级医院心脏介入手术。

“那是一个瓶颈期，但我们始终相信，心脏介入技术会推广开展，政策叫停，但我们不能停！”救心人的梦想没有因此止步，阮宏标主任及其团队以此为契机，不断修炼内功、储备技术。

机会永远留给有准备的人。2018年10月22日，玉环市人民医院DSA正式投入使用，心内科也迎来了发展历程中的重大转折点。翘首以盼的DSA救命利器投入，冠状动脉造影、冠心病支架置入、心脏起搏器植入、心律失常射频消融等心脏介入技术得以顺利开展。

以梦为马，阮宏标主任带领团队不断拼搏，从DSA开机至今已经开展介入手术1000多例，年龄跨度从33岁到96岁。永久人工心脏起搏器植入术先后获浙江省医学会颁发的“心电生理与起搏技术进步奖”、“玉环市首届医学学科科技创新奖新技术组一等奖”。冠状动脉介入诊疗技术及急性心肌梗死的急诊介入治疗技术获“玉环市第二届医学学科科技创新奖新技术组一等奖”。希浦系统起搏--左束支区域起搏技术获“玉环市第二届医学学科科技创新奖新技术组三等奖”。心脏电生理检查及射频消融治疗或浙江省医学会心电生理与起搏分会颁发的“电生理发展进步奖”。

争分夺秒  在险道中开辟救心高速路

“救心的活儿就像高空走钢丝，我们必须在险道中争分夺秒，抢占生机，绝不能有任何差池！”与心脏打交道，在心尖上“动刀”，救心人们不止要与时间赛跑，生命抢夺战中也是时常险象环生。

今年8月28日凌晨，一68岁“急性心梗”患者需行介入手术，24小时待命的阮宏标主任带领团队匆匆赶往DSA导管室。一场深夜里的“救心行动”，在惊心动魄中上演。

手术开始不久，这位患者便突发严重心衰，随即心跳骤停。紧急时刻，救心人们立即心肺复苏、电除颤，随着一次次强有力的按压，患者心跳恢复，手术继续。可谁料随后，患者又再发两次心跳骤停！心肺复苏、电击除颤，周而复始，在深夜中奋战两个多小时，救命的支架最终成功植入。一场与死神赛跑的马拉松，救心人凭胆识、用汗水创造了一个生命奇迹。

为了能将更多患者从“鬼门关”前救回，心内科团队不断提高诊疗技术水平的同时，联合全院力量创建“胸痛中心”，并于2019年7月通过国家认证。

胸痛中心建立起“双绕行”的绿色救心高速路，不设“中间站”，全程无挂号、缴费、办住院等程序，以最大限度地缩短开通心脏闭塞血管的时间，为生命赢转机。截止目前，DtoW（患者进入医院大门到导丝通过血管）最短时间仅29分钟，国际标准时间为90分钟。

以心救心  救心人7×24小时在线

2019年1月7日，又是一个凌晨，阮宏标主任为一冠状动脉前降支完全闭塞的心梗患者行PCI术，可就在成功开通血管后，他竟无力瘫倒在手术台前。

原来，阮主任身体不适已有多日，却一直坚持上班。PCI术操作精细、难度高，阮宏标是掌握这一技术的主力医生。当晚得知有患者急救，他二话不说以最快速度从家中赶来，直到看到患者暂无性命之忧，这才坚持不住瞬间瘫倒。

“无论如何，能救一个人，是医生最大的成就和价值。”对于救心人而言，生活没有长假，他们365天以日继夜，7×24小时全程在线，遇急救必须10分钟内到位，在救心“战场”上穿着20多斤的防护铅衣，每一场手术都是对体力的极大考验。

使命重，工作忙，但救心人依旧不忘全面提升医疗服务质量。多年耕耘，心内科与多家上级医院建立了纵向合作关系，设立了温医一院黄伟剑团队名医工作室，加盟温医一院房颤中心协作单位、心源性卒中防治基地协作单位、高血压中心玉环市分中心，加入上海第九人民医院集团心脏专科联盟，浙江省台州医院房颤中心协作单位等。

2017年，心内科开设起搏器程控门诊，2020年5月在同级医院领先一步，将门诊时间每月一次升级到每周一次，大大方便了患者就诊。9月，又响应最多跑一次改革，推广心脏介入术后延伸服务包。

在心内科，三个硕大的铁皮柜满满当当收集着800多位病人的病历档案，每一个盒子记录着不一样的“心路旅程”。这项档案记录工作已持续了17年，三个铁皮柜就好似心内科发展史的缩影，见证了救心人的一次次飞跃。他们以心救心，用心守护着心脏的有力跳动。在生死时速中完美诠释“时间就是心肌，时间就是生命”。