普外科:无影灯下的刀尖舞者

2021-01-28906

30公分到0疤痕,他们孜孜不倦潜心专研,在无影灯下练就“神刀手”;从切乳到保乳微创,他们接轨国际新技术,力保患者“完整”人生;从无到有、从有到优,他们勇攀外科领域高峰,不仅致力于治病保命,更为救心护尊严……

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普外科被称作“最复杂的外科临床学科”,它既是处理各种常见病多发病的传统基础外科,同时也是时刻充满创新与挑战的前沿学科。玉环市人民医院普外科为全国青年文明号、温医大附一院龙头支撑学科、玉环市支撑学科,设有甲状腺肿瘤临床诊疗中心及乳腺肿瘤临床诊疗中心。


30公分到0疤痕  不懈追求新突破

沿海地区是甲状腺疾病的高发地,且女性居多。身处海岛,玉环市人们医院普外科开展甲状腺疾病手术已有30余年,常规开展甲状腺癌根治术及淋巴清扫术、甲状腺叶切除术、甲状旁腺切除术等。

早年前,甲状腺疾病的传统术式是在颈部动刀,会留下20到30公分不等的“蜈蚣疤”,十分影响外形美观。作为玉环资深诊治甲状腺疾病的老牌科室,玉医普外科团队紧跟医学发展步伐,手术方式不断推陈出新。近年来,普外科又领先台州市同级医院,在玉环地区率先攻克甲状腺手术微创领域,开展的腔镜下甲状腺肿瘤切除术更是实现了颈部0疤痕。

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29岁的宋女士为一名公司白领,日常比较注意自身形象管理,可在一次体检时竟意外发现颈部有个鸡蛋大小的肿块,随后诊断为甲状腺良性肿瘤,直径长达3公分,需手术切除。

“要做手术?脖子会留疤怎么办?”听闻手术,宋女士忧心忡忡。为消除宋女士的疑虑,玉医普外科缪金透主任及其团队反复研究手术方案,最终为宋女士实行“经胸乳入路腔镜下甲状腺切除手术”,从乳晕切口入路,在皮下建立了直达甲状腺的手术通道,并在腔镜下切除肿块。

甲状腺腔镜技术是微创四级手术,除乳晕外,还可从腋窝、胸乳、口腔入口,开通通往甲状腺的“密道”,技术要求高、难度大,但其出血量小、并发症少,术后仅留入口处隐秘微小切口,颈部不留任何疤痕。

30公分到0疤痕,这是标杆式的跨越,跨越背后是玉医普外科团队的孜孜不倦、精益求精,他们在无影等下练就“神刀手”,治病的同时,也大大满足了女性患者的爱美需求。


接轨国际前沿技术 力保“完整”人生

乳房对于一位女性而言,其重要性不言而喻,很多女性将其视为生命的尊严,乳房完整与否,至关重要。尤其是对罹患乳腺癌的患者,乳房残缺,留给她们的是无法言说的隐痛。

随着社会的进步,现如今越来越多的乳腺疾病患者都对乳房手术提出了越来越高的要求,这也让医生们给自己提出了更高的目标。

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以患者需求为目标,化目标为动力,作为玉环市乳腺肿瘤诊疗中心,玉环市人民医院普外科常规开展乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳手术、乳腺癌前哨淋巴结活检+保腋窝手术等。在救治乳腺疾病患者的同时,科室也对合适的病人选择保乳手术、保腋窝手术,不仅帮患者重回健康,也力求做到隐蔽切口、体表减小疤痕。近3年来,玉医普外科共完成50多例的乳腺良性肿瘤的微创治疗。

33岁的王女士体检发现双乳有多发结节,需手术切除,这让她陷入了进退两难的境地,既怕结节会威胁健康,又怕手术后乳房上会留下刺眼的疤痕。纠结再三,她顶着巨大压力来到了市人民医院普外科就诊。

医生认真听取了王女士的讲述后,告诉实施“乳房结节麦默通微创旋切术”就能帮助解决两难选择。麦默通是一种国际上先进的乳腺微创手术,它是在超声监视下,用专用旋切刀完整切除3厘米以下的乳腺肿块(肿瘤),获得最终的病理诊断。手术采用局部麻醉,切口微小,不必缝合和拆线,住院时间短,恢复快。

王女士随后毫不犹豫地接受了麦默通微创手术,术后她连连称奇。麦默通手术既留住了她的“完整”人生,又将可疑病灶完全切除,一颗忐忑的心也就此落地。

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“治疗疾病始终是我们医生的第一目标,但它和追求更好的外形、更有尊严的活着、更有自信得面对生活并不矛盾,在条件允许的情况下,是可以用最小的代价获得生命的延长和绽放。”缪金透主任说。


学无止尽潜心钻研  攀登领域高峰

除甲乳外科,玉环市人民医院普外科还主攻胸外科、肝胆外科、胃肠外科、疝与腹壁外科等,医学团队在规范传统术式的同时,潜心钻研外科微创领域,近年开展新技术、新项目20多项,填补了本地区多项技术空白。

2017年,玉环市人民医院普外科率先在玉环地区开展腹腔镜下肝叶切除术,逐步开展腹腔镜下肝癌根治术,目前已完成腹腔镜下肝叶切除手术20多例。同年又率先在玉环市开展了胸腔镜下肺癌根治术,目前共完成肺癌手术腔镜治疗近百例,同时还开展单孔胸腔镜下肺段、肺叶切除术。

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33岁小伙蒋某不幸从三楼坠地,全身多处受伤,CT检查诊断为肝破裂、多发骨折,伴发严重失血性休克,生命垂危。玉医普外科团队紧急为蒋某实行手术,术中发现蒋某的右肝几乎全部破碎,如同豆腐渣,腹腔积血达7500毫升,且肝脏还在不断失血。

普外科团队一边压迫止血,一边进行自体血回输,在尽可能保留肝组织的情况下,进行肝脏部分切除、肝静脉动修补。历经4小时生死营救,肝脏出血成功控制,蒋某死里逃生,随后平稳渡过危险期,捡回一命。

学无止境、教无止境、研无止境。玉医普外科团队人员积极发挥科室在医疗、教学、科研领域的龙头示范作用,加强学科建设,勇攀领域高峰,还开展了腹腔镜胆总管切开取石术、腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术、胰腺被膜切开引流治疗急性出血坏死性胰腺炎等高难度手术,无数疑难重危病人,在他们的治疗下获得了新生。

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   从无到有、从有到优,强大的团队、过硬的技术、不懈的追求,玉环市人民医院普外科团队在外科领域不断挑战自我、开拓创新,在无影灯下磨砺成就技术尖兵,舞动生命、绽放奇迹。