“放养”十年“养成”3斤重病肝

2021-12-21453

体检偶然发现肝脏肿块,医生建议手术切除。心大的叶阿婆却表示人不难受就无所谓,既没有接受手术,也没有定期复查。直到最近食欲不振,腹痛恶心,家人带着她来院就医,才发现源头竟是十年前被“遗忘”的肝脏肿块,巨块型肝癌。

十年间,原本两公分长的肿块“悄无声息”地长成了十五公分长的巨大病肝。术中,布满肿瘤、表面坑坑洼洼的肝脏,“吓”到了一众从医多年经验丰富的医生。

“肝肿瘤慢慢长大,占领了肝脏的位置,肝脏的再生能力很强,为了维护正常功能会代偿性增大。”叶阿婆的主管医生、肝胆外科主治医师李强强解释,因为肿块过于巨大,不适合腹腔镜手术,需要通过开腹手术切除病肝。

正常的肝切除手术,需要沿着肝脏的管腔结构将病肝切下,叶阿婆的情况却很棘手。“病肝把周围血管压得死死的,看不到管腔结构,大大增加了手术难度”,肝胆外科主任缪金透联合主任医师金宇,在极其有限的操作空间里凭借多年的经验和技巧顺利切下了患者病肝。

经测量,病肝长15cm,宽9cm,重达3斤,而正常成年女性的肝脏重量也在3斤以内。这么多年肚子里一直“揣着”这么大个肿瘤,看到被切除的病肝,叶阿婆和家人都后怕不已。

肝脏被切除了这么大,会不会影响以后生活?“大肝癌也可以切除的,术后患者可以依靠没有肿瘤的一侧肝脏活着。”繆金透主任介绍,肝切除术是我国肝癌治疗的首选方法,在相同的解剖范围内,肝肿瘤越大,要切除有功能的肝脏组织就越小。一般而言能长到很大的肝肿瘤大多恶性程度较低,患者应当及时治疗。