品质打造专业护理 开拓创新谋发展

为提高我院护理质量，进一步发展专科护理，1月21日下午，护理部在三楼学术报告厅举办“2021年高效护理管理团队、优秀专科护理小组评审会、专科护士汇报会”。

会议由护理部副主任林美爱主持，集团院长董寅、副院长徐金女及相关职能科室负责人、各科室护士长等50余人参加。

【质量改进小组 专科小组】

【专科护士 进修护士】

会上， 各质量改进团队组长以PPT形式、用详实数据汇报了2021年护理质量管理工作开展情况，并对质量管理过程中存在的问题进行了全面、系统剖析，提出了切实有效可行的整改措施及2022年护理质量管理工作设想。

汇报过程中，各组组长充分应用柱状图、折线图、柏拉图等生动地呈现了护理质量监测数据及变化趋势；科学运用PDCA循环、鱼骨图等管理方法和工具对护理工作进行细致分析。大量的数据、图形分析体现了各质量改进团队对质量管理工作的重视，见证了护理人员在质量提升中的不懈努力。

随后，患者安全管理等4个专科护理小组、9位专科护士从专科工作开展情况、专科指导及幅射、新技术新项目实施、教学能力、明年工作思路等方面进行重点阐述。

【护理团队工作亮点】

患者安全管理组：

修订患者身份识别质量管理标准，制作跌倒坠床评估量表、门诊及病房跌倒坠床宣教视频。推出患者身份识别正确率、跌倒坠床发生率、危急值管理符合率等多项监控指标，加强了日常监控的可操作性。

危重患者护理、VTE防治护理组：

重点推进PDA级别巡视及VTE防治防范措施落实率重点整改及督查。制作气压泵、抗凝剂皮下注射、踝泵运动等视频、新增四项技术操作标准供全院护士培训与考核。

药品管理组：

推进电子版药品登记本及信息优化、冰箱温度采用冷链系统监测规范、备用药品同质化管理、PDA使用率等。

输血管理、病历书写管理组：

输血闭环管理，PDA记录导入规范管理、组织青年护士病历书写比赛等。

健康教育、疼痛管理组：

推进疼痛评估量表专科化管理、镇痛泵记录表格同质化管理。

静疗小组：

开展健共体集团内静脉通道会诊，并指导处理并发症；解决患者造影剂通道难题；组织全院静脉留置针操作比赛。2021年台州市静脉输液技能竞赛，基层医院组一、二等奖，二级以上医院组（第4名）三等奖。

糖尿病护理教育组：

修订《胰岛素注射操作标准》、《指测血糖操作考核标准》；开展基层糖尿病知识技能培训、院内义工培训、门诊教育；举办以小组为核心的全院护士胰岛素注射技能比赛。

护理部主任王敏丽对汇报进行了点评，2021年护理质量改进内容涉及护理服务及满意度、病人安全、健康教育、护理操作、危重病人护理、仪器设备使用、输血闭环管理、药品使用管理等各个方面，各小组工作成效明显，有值得推广的亮点。她强调，质量管理工作要做到精细化、数据化、科学化，今后仍要努力提高护理管理人员运用科学管理方法、先进管理工具进行质量管理的能力，重视环节管理，不断提高护理质量和患者满意度，促进医院护理质量管理品质快速提升。

副院长徐金女在会上说，各小组改进内容聚焦重点问题，措施有针对性，充分展现了大家创新严谨的思维管理模式，但还存在护理品质管理参赛不够积极等问题。2022年，集团护理团队要围绕重点工作、重点项目、专科建设、科研、创新服务等方面加大力度，将质量目标与等级评审条款紧密结合，要以问题为导向，加强业务、管理和文化素养方面的学习，积极与其他三甲医院建立护理管理质量沟通机制，以专科发展为抓手，以循证证据为基石，敏感指标为引擎，推动护理质量持续改进。

院长董寅作会议总结，他高度肯定了护理部在护理质量管理方面所做的工作，也对各位护士长及全院护理人员在疫情防控、医疗安全所做出的贡献表示感谢。

对于今后工作，他对护士长们提出了三点要求：一是各科室要定期组织科内分析，寻找问题和短板，充分发挥团队优势，共同解决护理问题，发现护理工作中的亮点，并把它做实、做大、做好；二是加强科研能力挖掘，找项目，报课题，争取课题、专利上有量和质的突破。三是项目的包装要精细，创新创优服务品牌，通过质量改善推动优质服务的内涵建设，并及时分享、学习和推广优秀管理经验。