这个宝宝有点“皮” 在娘胎里整出个“五花大绑”

2022-02-22612

你能想到

小宝宝在娘胎会有多“好动”吗?

今天要说的这个宝宝

“折腾”的程度

吓到了“身经多战”的产科团队

剖宫产术中发现

胎儿脐带绕颈6周

还在腋下和胸口缠绕了一圈

如同“五花大绑”!

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胎心监护露端倪 紧急入院

事情还要从半个月前说起,当时王女士已怀孕36周,她按时来了医院产检。医生发现胎心监护多项参数没有达标,结合近期胎动减少,为她安排急诊B超检查。

当天中午,急诊B超提示,胎儿脐带绕颈3周且偏小,并存在胎儿生长受限。

王女士随即被收住产科,给予胎心胎动、脐血流,定期监测B超,营养支持,促胎肺成熟等治疗,胎动胎心监护都有所恢复。她也在产科团队的严密监护下继续待产。

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持续监测不达标 当机立断

可就在待产至37周,刚刚足月那天,王女士持续监测胎心的结果均不达标。

“虽然没有明显胎心减速,但考虑胎儿存在脐带绕颈,很有可能是宫内窘迫,不能耽搁。”产科主任许敏当即决定,为王女士进行急诊剖宫产术。

术中发现,在短短几天内,胎儿从此前B超检查的绕颈3周变成了6周。再加腋下和胸口缠绕的一圈,“五花大绑”的样子令人心惊。

“解开脐带时,发现胎儿颈部都有明显压痕了,再晚一步真是不堪设想。”

 “我之前也没什么感觉,没想到宝宝自己会绕了这么多圈,幸好医生及时发现。”提到生产当天的情景,王女士仍心有余悸。幸运的是,由于手术及时,孩子平安出生,Apgar评分10分,十分健康。

医生提醒,脐带绕颈很常见,关键在正确应对。

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“胎儿在子宫里活动,绕颈是最常见的情况,发生率20%~25%,”许敏主任解释,多数是绕颈1到2周,绕颈 3 周及以上就很少见了。一旦发现脐带绕颈,要根据医生建议按时产检、加强自我监护。

发生脐带绕颈时,孕妈妈其实是没有任何感觉的,要通过产检B超检查才能及时发现。

对此,孕妈妈们也无需过于恐慌,大多数的脐带绕颈是松松绕着的,甚至可以顺着肩膀滑下来,也可能会在宝宝不停活动下自行解开。对于脐带绕颈1-2周,经医生检查宝宝没有其它异常情况的孕妈妈来说,孕晚期可以正常进行身体活动,并注意休息,也是可以顺利分娩健康宝宝的。

而如果像王女士宝宝这样,脐带紧紧绕在脖子和身体上,则会因为脐带受压影响血供,出现胎儿宫内缺氧,通常表现为胎心胎动异常等情况。这就要特别提高警惕,医生会建议留院观察,必要时会建议采用剖宫产及时终止妊娠。

“胎动是胎儿生命最客观的征兆之一,是胎儿给母亲发出的信号。” 许敏主任提醒,胎动次数多少、快慢、强弱等,常预示着胎儿的安危,每天数胎动,是进入孕晚期后准妈妈的必修课,当胎动次数、强度发生改变,一定要及时到医院就诊。