我院开展实习生病史采集与病历书写大赛

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为鼓励临床实习医师提升病历书写质量与内涵,检验临床教学成果,日前,我院科教处组织开展临床/影像实习生病历书写大赛,进一步规范临床实习医师诊疗行为,强化医疗质量和安全意识。来自温州医科大学仁济学院的23名临床/影像实习生参加此次比赛。

在赛前动员会上,我院科教处处长林爱芳强调了病历书写的重要性,并讲解比赛规则与注意事项。

此次病历书写大赛共分为病史采集、病历书写两个环节。比赛中,实习生们首先要在限时30分钟内,到相应病房开展独立问诊与体格检查,并结合辅助检查结果给出最终诊断。随后,同学们要在限时1小时内完成病历书写。

赛后,医院质管处参照《浙江省住院病历质量检查评分表》,逐份审阅、评判出获奖选手。其中,丁嘉瑜、林君涵获一等奖,沈潇云、林琼杰、俞巧昱、钱澄获二等奖,沈月、陈昱憬、蒋伟帆、姚軼軒、陈佳、金天乐获三等奖。

此次竞赛不仅为临床实习医师提供了展示医疗水平的平台,也加深了大家对病历书写的重视程度,营造了良好的学习交流氛围。对于在大赛中发现的问题,科教处将进一步开展病历书写培训,夯实专业基础,为培养更优秀、更专业的医师提供坚实保障。