耄耋老人跌倒骨折 医生助其“脱胎换骨”

近日，玉城的孔奶奶（化名）意外摔伤导致左腿骨折，来到医院就诊，医生却给她换掉了整个髋关节。没想到手术之后，她竟还要求医生，再换掉另一边的关节！这到底是怎么一回事？骨折为什么要换关节？孔奶奶怎么还要再换一个……

髋关节炎煎熬6年 不慎跌倒骨折

孔奶奶今年82岁，早从6年前开始，她的双腿就出现疼痛、肿胀的症状，日常行走困难，只能依靠拐杖，出远门更成了一种奢望。

家人曾带孔奶奶到医院检查，确诊系关节老化后患上“双侧髋关节炎”，只有手术置换关节才能治愈。可一听闻要手术，孔奶奶因为害怕连连拒绝，最终回家保守治疗。

这些年来，孔奶奶每天都在煎熬中度过，就连睡觉都不能安生，每走一小步都小心翼翼。可是日前，她还是不慎在家门口摔了一跤，以致完全无法站立行走。

随后，她到玉环市人民医院检查发现“左侧股骨粗隆骨折”，遂入住创伤关节外科治疗。

股骨粗隆位于大腿根部、髋关节外侧。一般情况下，治疗股骨粗隆骨折的患者，医生都会采取内固定手术，术后需卧床休养3个月。这对于老年病人而言，长期卧床引发的系列并发症也是极大的考验。

关节置换一举两得  成功脱离苦海

“直接换关节！”结合孔奶奶“髋关节炎”的病情，创伤关节外科主任陈文辉及其团队提出了最佳的解决方案——“髋关节置换术”，这既能解决骨折问题，又能帮助摆脱“髋关节炎”的折磨。

向来害怕手术的孔奶奶，听说换关节能够一举两得，也就痛下决心接受手术。

随后，经过全面准备，创伤关节外科团队联合温医大附一院专家，成功为孔奶奶完成“左侧髋关节置换手术”。

术后当天，孔奶奶便能下床走路。更惊喜的是，正如医生所说，换了左侧髋关节后，左腿疼痛、肿胀的症状也消失不见了。

“其实早就该手术了，我要再换一个！”惊叹手术效果之余，孔奶奶万分懊悔自己拖延手术煎熬了这么多年，同时也跟医生商定，接下来休养好了，就赶紧再手术更换右侧的髋关节！

每年开展近百例  手术并不可怕

髋关节置换是将人工假体，包括股骨头部分和髋臼部分，利用骨水泥或压配技术固定在正常的骨质上，以取代病变的关节。

陈文辉主任介绍，髋关节置换术适应症主要有骨关节炎、股骨颈骨折、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良等。除此之外，也适用于有创伤性关节炎、良性和恶性骨肿瘤、强直性脊柱炎等。

特别是老年人关节退行病变，患上髋关节炎等疾病，早期可保守治疗，但当髋关节出现疼痛、畸形，甚至影响行走，经药物等保守治疗无法缓解，严重影响生活质量时，便可选择髋关节置换手术。一般置换完毕，就可以马上下地负重。

但是许多老年患者都跟孔奶奶一样，日常备受煎熬却又对手术退避三舍。其实，髋关节置换并没有那么可怕，它是一种十分常见、成熟的手术！

玉环市人民医院创伤关节外科是玉环市骨关节病临床诊疗中心和创伤骨折临床诊疗中心，在骨关节病诊治，肢体严重创伤的急、危、重症救治方面经验丰富，常规开展人工关节置换、翻修，肩、膝关节镜及四肢创伤骨折修复重建等技术，每年开展髋关节置换手术近百例。

在此，陈文辉主任提醒，老年人若日常有关节疼痛、行走困难等症状，一定要及时就医，若有手术指征，可以尽快手术治疗，进一步改善生活质量。