扎心！22岁小伙心包填塞，命悬一线.......

“心脏受压出血，心包填塞！”

“快，马上心包穿刺！！！”

一场惊心动魄的生死营救上演……

命悬一线：小伙心脏受重伤   

11月29日晚上7时许，伴随着紧急的鸣笛声，一辆救护车匆匆驶入玉环市人民医院，年仅22岁的陈力（化名）被紧急送入急诊室。因为在工地干活时不慎被重物挤压胸部，陈力瞬间倒地，神志不清。

入院时，只见其全身湿冷，心率高达140次/分，血压却仅为70/40mmhg，颈动脉和桡动脉搏动微弱！

气管插管、开通深静脉通路、大量升压药维持……急诊科值班医生陈时强与团队争分夺秒全力抢救，胸外科主任林苗与主治医师李强强二人火速到位，检查发现“心包积血，凝血功能异常”，是极其凶险的“急性心包填塞”。

人体的心脏外有两层薄膜，分为脏层和壁层，两层之间形成心包腔。正常心包腔内存在少量液体，一般不超过15毫升，能起到润滑剂的作用。

心包填塞则是指患者存在大量心包积液，对心脏的舒张造成影响，导致患者心率增快，血压下降，心音遥远，心搏出量明显降低，患者可能会出现血流动力学紊乱，严重者会出现阿-斯综合征，甚至猝死，是一种死亡率极高的急性危险性疾病。

争分夺秒：紧急心包穿刺引流   

“快，马上心包穿刺！”治疗急性心包填塞最主要的处理方式就是行紧急的心包穿刺引流术，减少心包腔内的多余液体，以恢复心脏的正常搏动。

一场惊心动魄的“救心行动”上演！急诊团队快速为陈力输注血浆和纤维蛋白原，纠正凝血功能，为穿刺做足准备。同一时间，超声科主任黄德益和主任医师李芳也连夜从家中赶来。

心包穿刺引流术风险性高，是一项极其考验医疗技术和团队协作的急救技术，穿刺部位、力度、深度极其讲究，稍有不慎便可能伤及重要脏器危及生命。

伴随着此起彼伏的警报声，多学科团队护航，李芳手持穿刺针，在超声引导下精准定位，一气呵成直达心包腔，顺利留置引流管。

随着鲜红的血性液不断从心包引流管涌入引流袋时，陈力的心率逐渐下降至70次/分，血压也随之上升。

致命的首要危急成功解除，在场的医务人员不禁长舒了一口气。

转危为安：多科协作成功救命   

然而，与死神的生死较量还未停止！如果心包穿刺的引流液不停增加，心脏出血不止，就需要手术修补心脏，短时间内大量引流出血还可能引发急性心衰。

急诊医护团队精心照护的同时，林苗主任和李强强二人也整夜在院守候，随时待命手术。

万幸，当晚引流出65毫升血性液后，不再有新鲜血液引出，陈力的生命体征持续平稳。

12月1日，拔除气管插管后，陈力醒了过来，随后成功拔除心包穿刺引流管，转入外科普通病房进行后续治疗。目前情况稳定，不久便可以出院。

对于事发的经过，陈力已经完全想不起来。他也全然不知，在他命悬一线之际，有那么一群人，冒着层层风险，乘风破浪、披荆斩棘，这才从死神手中抢回了年轻的生命！为深夜奔赴、火速救心的他们点赞！