基本膳食
医院膳食是病人摄取营养的主要途径。为规范我院病人饮食医嘱以达到营养治疗的目的,特根据病人人体的营养需要和各种疾病的治疗要求而修订的我院膳食常规,分为基本膳食、治疗膳食、诊断和代谢膳食、肠内营养配制膳食等。各种病人膳食的制作按膳食常规要求,由营养师制订营养治疗方案和定期进行评价,监测营养治疗效果。
基本膳食是医院膳食的基础,约有50%以上的住院患者采用此类膳食,大多数治疗膳食都是在基本膳食基础上衍化出来的。
(一)普通膳食
【特点】接近正常人饮食,每日供应早、午、晚三餐,每餐之间间隔4~6h。
【适应证】消化功能正常的内、外、妇、五官等科患者,恢复期患者,体格检查者。
【膳食原则】
1.膳食配制应以均衡营养为原则。
2.每日供给的营养素应达到我国推荐膳食营养素供给量要求,如成年人蛋白质65~90g,总热量2200~2800kcal。
3.每日供给的食物品种应多样。
【忌用食物】除了免用不适宜医院患者食用的食物(如极易发生过敏反应的食物)和不恰当的烹调方法(如烟熏)外,无特殊禁忌。
(二)软食
【特点】为半流质至普通饮食的过渡膳食,每日供应三餐。
【适应证】低热、手术恢复期、溃疡病、老年患者或有咀嚼障碍者。
【膳食原则】
1.肉、鸡、菜等食物皆应切小制软。
2.无刺激性,易消化。
3.主食以粥、馒头、烂饭、面条等为主。
4.每日供给的营养素应达到或接近我国成年人推荐膳食营养素供给量。
【忌用食物】免用油炸的烹调方法,不用强烈刺激性调味品。
(三)半流质
【特点】为流质至软食或普通饮食的过渡膳食,每日供给5~6餐。全日蛋白质50~60g,总热量不低于1600kcal。
【适应证】发热、消化道疾病、手术后、咀嚼不便者。
【膳食原则】
1.采用无刺激性的半固体食物。
2.各种食物皆应细、软、碎,易咀嚼,易食用。
3.少量多餐,少粗纤维。
4.每餐食物的总容量为300ml左右。
【忌用食物】粗纤维、粗粮、咀嚼食用不便的食物。
(四)流质
【特点】为液体状食物,热量低,所供营养素不足,只能短期(1~2d)使用。如需较长期进食流质,则应改用配方膳。
【适应证】发高热,大手术后,急性消化道炎症,咀嚼、吞咽困难,重危患者。
【膳食原则】
1.所用食物皆需制成液体或进口即能融化成液体。
2.避免过咸或过甜
3.注意饮食的酸碱平衡。
4.根据病情不同,调整流质内容。如腹部手术后免用胀气的食物,口腔手术用厚流质,咽喉部手术用冷流质。
5.每日供应6次,每次容量250ml,每日总量2000ml左右。
【忌用食物】块粒状或固体的食物皆应避免。免用过甜、过咸、过酸的调味。