学习SCAP诊疗经验 提高医院救治水平
2015-08-28 丨 692 丨
重症社区获得性肺炎（简称SCAP）病情进展快，死亡率高，病原菌复杂，可选择的抗感染药物少，是临床医师关注的热点疾病。为进一步提高我院救治水平，提高医务人员对SCAP的早期识别和处理能力，8月28日下午，我院特邀温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科主任李玉苹来院，作《重症社区获得性肺炎诊治思考》的专题讲座。
李玉苹结合临床典型病例和最前沿文献，对SCAP的诊断标准、危险因素、特定病原体相关联性、鉴别诊断等进行详细的讲解，指出SCAP诊疗四个关键问题：一是对急性起病、发热和肺部渗出病变者，根据病史、体格检查、炎症指标、影像学进行诊断和鉴别诊断；注重初始治疗后的密切监测和评估；二是根据特定的危险因素评估SCAP可能的病原菌，选择合适的初始治疗；三是评估病原菌可能的耐药性；四要慎用激素，目前激素仅用于SCAP合并感染性休克的重症患者。
李玉苹指出，医务人员对不明原因肺炎、难治性肺炎等应高度警惕，病原学检测是早期诊断SCAP的关键，作为临床医生不但要丰富的临床经验，同时要善于与病人沟通交流，对病情要随时评估，在诊疗过程中不放过任何蛛丝马迹。
讲座由陈增瑞书记主持，全院80多位医务人员参加了学习。通过此次讲座，提高了临床医生对SCAP的认识水平，掌握了SCAP的救治思路，促进了临床医生尤其年轻医师的快速成长。
