神经外科成功切除功能区胶质细胞瘤
2016-05-03 丨 1197 丨
“感谢医生，不是他们，我这条命就没了。”这是4月29日上午发生在神经外科病区22号病床前的一幕场景，在玉务工的小杨要感谢的是神经外科医生曾怀文和庞琪。
4月17日凌晨，38岁的小杨因头痛、呕吐两天来到我就诊，CT院查显示“右颞顶叶血肿伴钙化”。接诊的神经外科主任曾怀文告诉病人家属，凭他多年的临床经验，估计脑胶质瘤的可能性很大，病人须尽快手术治疗。
在与病人家属进行沟通，仔细说明手术的必要性和风险性时，病人突然瞳孔散大，出现“脑疝”，生命危在旦夕。
神经外科主任曾怀文与主治医师庞琪当即为患者制定了手术方案。在手术室及麻醉科的密切配合下，医生连夜为病人手术，运用显微神经外科技术顺利完成了右顶开颅肿瘤切除术。术后送检病理确认，小杨患的是2级脑胶质瘤，CT复查提示脑肿瘤完全切除。
术后第一天，小杨清醒，四肢活动自如。十天后，小杨行走自如，康复出院。
曾主任介绍，小杨的脑胶质瘤位于功能区，其治疗难度非常高，致残、致死率也很高。因此，准确的定位至关重要，这次神经外科应用显微神经外科技术，可清晰显示颅内结构，帮助术者很好地定位肿瘤，提高颅内肿瘤的全切率，避免了脑功能区及重要血管的损伤。
曾主任还说：“胶质瘤的肿瘤组织像树的根须一样，长在正常脑组织里，手术很难切除干净。如果手术中盲目扩大切除范围会导致神经功能的缺失。”
庞琪医生介绍，胶质瘤是一种最常见的原发颅内肿瘤，世界卫生组织把它分成四级，级数越高，恶性程度也越高。而且，胶质瘤发病于中枢神经系统，其恶性进展往往伴随运动、语言、感觉等多种功能受损，以后的生活和生存质量也会显著降低。
由于恶性胶质瘤的临床表现没有特异性，头痛为主要症状，也可以合并颅内压增高的相应症状和体征，如恶心、呕吐、视物模糊，还有一部分患者可出现抽搐、轻偏瘫和语言障碍等，庞琪提醒，如果在日常生活和工作中发现以上情况，就需要及时向医生咨询，尽早接受专门检查，做到早诊早治。
