重型脑外伤合并脑疝病人成功脱险
2012-06-07 丨 625 丨
近日,脑外科成功抢救一例重型颅脑外伤、广泛脑挫裂伤致脑疝患者。
5月6日,45岁林某因“头部外伤不省人事1小时余”收入神经外科,入院时病人已是神志不清,呈意识模糊状态。CT检查提示:左额颞叶、右额颞叶及左顶叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅骨多发骨折。当时出血量不多,予以保守治疗。
然而,一夜过后,患者病情加重,昏迷,双瞳孔散大,对光反应迟钝,脑疝形成。生命危在旦夕。为抢救伤者生命,脑外科医生当机立断,紧急为患者行双侧额颞部开颅血肿、四个脑叶的脑挫裂伤及脑内血肿清除术、去骨瓣减压术。
在手术室、麻醉科的通力协作下,7个多小时的手术过程顺利,术中虽然出血约2000毫升,但麻醉科充分利用了自体血回输,从而确保伤情的稳定。经过精心治疗,患者病情逐日好转。目前,神志转清,正处康复期。
医生介绍,这是一个重型颅脑损伤病人,5个脑叶均有挫裂伤出血,病情凶险复杂,抢救不及时,病人可在短时间内呼吸心跳停止而死亡。在多科联合及时手术抢救下,伤者的生命得到挽救。该病人的再度抢救成功,充分体现了多科合作抢救和治疗危重病人的团队精神。