脑外科成功抢救一脑疝昏迷病人

2012-06-02 丨 646 丨

5月22日晚，36岁的小李不幸遭遇一场车祸，当时头痛明显。2小时后被送入我院。当时，伤者神志清醒，右颞侧有一创口。医师马上对患者进行了全面查体，并向其仔细询问既往病史，行头颅CT检查示：左额部硬膜外血肿、右侧基底节区血肿、左顶叶挫裂伤。

但小李病情继续快速加重，入院不久便出现神志不清、左侧瞳孔散大等症状。通过综合分析，判断患者颅内压增高，脑肿胀脑水肿可能性大，已形成脑疝，病人随时会有生命危险。

时间就是生命，患者病情万分危急，医生果断予以脱水，完善术前检查，紧急送入手术室，在全麻下行开颅血肿清除术。时间一分一秒的过去，直到第二天早上七点多，严密而又紧张的手术完成，病人肢体开始自主活动了，病情出现明显好转的迹象。这时大家终于松了一口气。经过精心治疗，患者恢复良好。

脑疝是颅内压增高的晚期并发症，是脑外科患者死亡的主要原因之一。颅内血肿一旦出现脑疝，病情凶险，如不及时救治，很快呼吸循环衰竭导致死亡。

该病人的成功抢救在于，脑外科医护人员对脑疝前期症状的及时发现，并行有效处理。同时，需要急诊绿色通道、影像科、ICU、麻醉科、手术室等多科密切协作和有效配合，抢救才可能取得成功。