教你如何规范用中药注射剂

2013-09-13 丨 1090 丨

2006年以来，中药注射剂不良反应事件频发，给中药注射剂使用蒙上一层阴影。临床医生该如何合理使用中药注射剂？日前，我院开展了合理使用中药注射剂的知识培训，帮助临床医生安全有效地使用中药注射剂。

9月12日下午，上海中医药大学曙光医院徐德生教授应邀来院，为我院医生作“安全、合理使用中药注射剂”的专题讲座，听课的人除中医、中药人员外，更多的是西医科室的临床大夫。

徐教授介绍了中药注射剂的发展历史，结合临床病案及常见中药，详细分析了中药注射剂出现不良反应的原因，讲解了中药注射剂的使用注意点及中药选用的依据。他指出，中药注射剂出现不良反应的原因是多样的，有药物自身的原因，有临床用药是否合理的问题，还有病人个体差异原因等。目前在临床上，中成药不合理应用的现象非常普遍，同类药物多种并开、诊断与用药不符、药物之间产生拮抗作用……已经成为危害到用药安全及中药声誉的重要因素。

为此，徐教授提出了临床合理使用中药注射剂，必须以中医药理论为指导，在充分辨析疾病和掌握中药性能特点的基础上，坚持从保障病人健康与促进学科发展的角度出发，安全、有效、简便地用药。预防不良反应的发生应做到五点：一是严格按说明书的要求使用；二是因人而宜，根据病人年龄、病情及病人体重及药物性质科学计算用药剂量；三是单独配制，避免与其他药物混合静脉滴注；四是减少药液配制后放置时间，使用前认真检查注射液的澄明度等；五是适当控制输液滴速，总体速度要慢。

据了解，我院每年中成药的处方有27万张，占医院每年所开处方的36%，这其中有一部分是西医大夫所开的。医院重视药品安全管理与人员培训，每月开展“处方点评”工作，规范中药的用法成为其中一项重要的工作。