我院成功抢救重度子痫前期合并心衰产妇
2013-08-23 丨 585 丨
近日，我院收治了一名病情极其危重、处于濒死状态的妊娠合并甲亢、重度子痫前期伴心力衰竭的孕妇。经过多科室医护人员惊心动魄的奋力抢救，母婴二人终于转危为安、化险为夷。
在玉务工的小黎，今年22岁，已经是两个孩子的母亲。2年前，她被诊断为甲亢，需要长期药物控制。今年初得知自己怀上第三个孩子，便放弃服药治疗。怀孕8个月来未做过产检，不过期间还算顺利。近些日子出现出现了咳嗽不适，她也没把它当回事。直到8月21日上午，她感到肚子疼，才来到我院就诊。
入院不久，小黎便面色苍白、大汗淋漓，呼吸困难不能平卧，心率达140～160次/分、血压都在225/125毫米汞柱，医生诊断她为重度子痫前期、心力衰竭、甲亢，应立即剖腹产分娩终止妊娠。
病情极为危重，时刻面临死亡危险。因孕妇没有任何辅助检查报告，病情十万火急，医生一边下达口头抢救医嘱，一边组织医护人员给予全力抢救，向家属交代病情。全科医护人员迅速行动起来，组织会诊、做好术前准备，制定抢救方案，完善相关检查，电话通知检验科、心电室、手术室立即开通急诊绿色通道，与死神竞速，争分夺秒地抢救这名危重孕妇，确保母婴安全。
手术风险大，稍有不慎，极易发生心力衰竭、甲亢危象使患者突然死亡。为了保障小黎顺利生产，医护人员始终奋战在小黎身旁与死神对抗，给予解痉、降压、强心、利尿、吸氧等一系列治疗措施，麻醉科组织讨论剖腹产手术的麻醉选择。
一个小时后，在各科室联合支持下，妇产科王晓菲副主任医师、王春艳主治医师等成功地完成了手术，产下了一健康的男婴，新生儿评分10分。
术后小黎住入ICU，日前病情有所好转，小黎仍需监护治疗。
妇产科主治医师王春艳介绍，患者甲亢不控制，怀孕未做过产检，导致心衰、重度子痫前期，病情复杂，发展迅速，幸好多科室合力救治才有惊无险。
医生还说，一般来说，轻症甲亢患者及经过治疗后能很好控制病情的甲亢患者是可以怀孕的，在产科及内科医生的监护下，大多数可获得良好的怀孕结果。重症和不易控制病情的甲亢患者怀孕后，母体和胎儿的合并症会比较多。因此，提醒孕妇应定期产前检查，确保母婴的健康。
