2016-05-21 丨 293377 丨
冰敷解码
冰敷，对于运动损伤来说非常重要，也是必不可少的治疗方式之一。而在临床工作中发现，一般患者都不知道什么是科学的冰敷方法，所以在这里跟大家聊一聊冰敷.
原理
1、减少以及减缓组织胺的释放，减轻组织对疼痛的敏感性；减轻微循环及周围组织的渗出和肿胀；减少血管内皮 细胞的作用和血栓的形成；减少氧自由基的释放等等。
2、生理上，当温度降至二十度时，骨胳肌的肌纺锤反射会受到抑制，肌肉张力减弱，痛觉神经传导也会变慢或被阻断(低到十度时)，产生有效的止痛效应。
3、另一方面，低温会强化胶原纤维(肌腱、韧带、软骨等均属之)，使受伤的肌肉、肌腱伤害不后续扩大。这样，早期合理的冰敷就可以达到减低组织创伤程度和加快组织修复的目的。
操作须知
材料：冰水混合物最好，其次冰块、冷水等。（冰块要包裹毛巾，温度太低容易冻伤组织。皮肤有破损时要注意隔绝）
时间：大约15-20分钟。每次冰敷间隔2-3小时，疼痛不明显者每次间隔3-4小时，如果损伤较轻的冰敷时间和次数可以更少。温度刚刚降低的时候，毛细血管反应性的收缩了，皮肤的血液循环下降了，皮肤颜色变得苍白了，经过一段时间之后，组织意识到不能自己把自己冻死，所以又会反射性地扩张血管，增加局部组织的血流量，于是我们肉眼看到的就是被冻得通红。这下也就知道了，如果冰敷得太久，反而又促进了循环，这当然是我们在损伤的早期不希望发生的。所以我们要注意把握好冰敷的时间。
疗程：刚刚受伤的时候，应该马上冰敷，而且48-72小时之内都要冰敷，因为创伤的急性出血期就是48-72小时，要等到没有新的出血之后，我们才能开始热敷来促进循环。
冰敷的应用
相信康复治疗师、运动防护师、运动医学研究人员和医生在处理急性损伤时会采用RICE原则。它们分别是制动、冰敷、加压包扎和抬高患肢的简称。RICE原则的确是有效的办法，但是它也会带来很多问题。它常常并不是和我们想象的一样产生有用的效果。尤其是其中的冰敷一项往往会对损伤的愈合产生负面作用。其次，患者制动的时间往往很难掌握，一般患者制动的时间都会比需要的时间长。长时间的制动会降低肌肉的力量和灵活性，进而导致关节功能的退化。
现在，运动防护师和治疗师开始使用POLICE原则来处理急性损伤。
保护（Protect）：在急性损伤后的初期，应该让受损的关节、韧带或肌肉得到很好的制动。之后，开始对其进行轻柔地活动。
合适的负荷（Optimum Loading）：保护损伤肢体期间应该开始进行轻柔的活动。对损伤部位循序渐进地施加这样的运动负荷可以提高损伤的恢复质量，而且它还可以避免关节肌肉的挛缩与粘连。
冰敷（Ice）：冰敷可以控制受损组织的肿胀，而且可以一定程度地减轻组织周围的疼痛，但也不能盲目的过度冰敷。一般单次冰敷以15——20分钟为宜，两次之间至少间隔2小时。
加压包扎（Compression）：在冰敷过程中，使用绑带或者新式冰敷带进行加压。
抬高患肢（Elevation）：将受伤的肢体抬至心脏水平以上。比如，当患者躺在床上的时候，你应将受伤的下肢放在枕头上。
拓展小知识
冰敷可以瘦身，利用燃烧皮下脂肪产生热量以维持局部恒温的原理来进行，因此，对于皮下脂肪越厚的人效果越好。这种方法特别适用于夏季塑身，操作很简单。
